Lumbago (Schmerzen im unteren Rücken)

Lumbago – Schmerzen im unteren Rückenbereich – ist keine spezifische Krankheit, sondern eher eine Beschwerde, die durch eine Vielzahl von zugrunde liegenden Problemen unterschiedlichen Schweregrades verursacht werden kann. Sie treten oft schnell und ohne Vorwarnung auf. Es kann sehr schmerzhaft sein, und das Einzige, was Sie wollen, ist, sich hinzulegen. Aber der beste Weg, den Hexenschuss loszuwerden, ist, sich tatsächlich zu bewegen. In der Regel verschwindet der Hexenschuss innerhalb weniger Wochen von selbst.

Ursachen

Die Mehrheit der LBP hat keine eindeutige Ursache, es wird jedoch vermutet, dass sie das Ergebnis von nicht ernsthaften Muskel- oder Skelettproblemen wie Verstauchungen oder Zerrungen ist. Adipositas, Rauchen, Gewichtszunahme während der Schwangerschaft, Stress, schlechte körperliche Verfassung, schlechte Körperhaltung und schlechte Schlafposition können ebenfalls zu Kreuzschmerzen beitragen. Körperliche Ursachen können Arthrose, Degeneration der Bandscheiben zwischen den Wirbeln oder ein Bandscheibenvorfall, gebrochene(r) Wirbel (z.B. durch Osteoporose) oder, selten, eine Infektion oder ein Tumor der Wirbelsäule sein.

Symptome

Hexenschuss kommt oft ohne Vorwarnung, zum Beispiel beim Heben schwerer Gegenstände oder beim plötzlichen Drehen.

Häufige Symptome sind:

Schmerzen im unteren Rücken
Steifheit im Rücken.

Oft sitzt der Schmerz auf einer Seite des Rückens. Manchmal strahlt der Schmerz in den Körper hinunter. Ein Hexenschuss kann in den ersten Tagen sehr schmerzhaft sein, aber dann lassen die Schmerzen nach.

Vorbeugung und Schutz

Bewegung scheint zur Vorbeugung von Kreuzschmerzen nützlich zu sein. Bewegung ist wahrscheinlich auch wirksam zur Verhinderung von Rezidiven bei Personen mit Schmerzen, die länger als sechs Wochen andauern. Mittelfeste Matratzen sind bei chronischen Schmerzen vorteilhafter als feste Matratzen. Schuheinlagen tragen nicht dazu bei, Kreuzschmerzen zu verhindern.

Behandlung

Die Behandlung von Kreuzschmerzen hängt davon ab, welche der drei allgemeinen Kategorien die Ursache ist: mechanische Probleme, nicht-mechanische Probleme oder überwiesene Schmerzen.

Bei akuten Schmerzen, die nur leichte bis mittelschwere Probleme verursachen, besteht das Ziel darin, die normale Funktion wiederherzustellen, den Betroffenen wieder an die Arbeit zu bringen und die Schmerzen zu minimieren. Der Zustand ist in der Regel nicht ernst, löst sich, ohne dass viel getan wird, und die Genesung wird dadurch unterstützt, dass versucht wird, innerhalb der Schmerzgrenzen so schnell wie möglich zu normalen Aktivitäten zurückzukehren.

Bei Personen mit subchronischen oder chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich können multidisziplinäre Behandlungsprogramme helfen. Eine anfängliche Behandlung mit nichtmedikamentösen Behandlungen wird empfohlen, wobei NSAR eingesetzt werden, wenn diese nicht ausreichend wirksam sind. Zu den nichtmedikamentösen Behandlungen gehören oberflächliche Wärme, Massage, Akupunktur oder Wirbelsäulenmanipulation. Acetaminophen und systemische Steroide werden nicht empfohlen, da beide Medikamente bei akuten oder subakuten Kreuzschmerzen nicht wirksam zur Verbesserung der Schmerzauswirkungen sind.

Eine Operation kann bei Personen mit einem Bandscheibenvorfall nützlich sein, der erhebliche, in das Bein ausstrahlende Schmerzen, erhebliche Beinschwäche, Blasenprobleme oder den Verlust der Darmkontrolle verursacht. Sie kann auch bei Personen mit einer Spinalkanalstenose nützlich sein.