Lumbago (Dolor de espalda baja)

El lumbago -dolor de espalda baja- no es una enfermedad específica, sino más bien una queja que puede ser causada por un gran número de problemas subyacentes de diversos niveles de gravedad. A menudo aparece rápidamente y sin previo aviso. Puede doler mucho y lo único que quieres es acostarte. Pero la mejor manera de deshacerse del lumbago es realmente moverse. Por lo general, el lumbago desaparece por sí mismo en unas pocas semanas.

Causas

La mayoría del DEB no tiene una causa clara, pero se cree que es el resultado de problemas musculares u óseos no graves, como esguinces o torceduras. La obesidad, el tabaquismo, el aumento de peso durante el embarazo, el estrés, la mala condición física, la mala postura y la mala posición al dormir también pueden contribuir al dolor de espalda baja. Las causas físicas pueden incluir la osteoartritis, la degeneración de los discos entre las vértebras o una hernia de disco espinal, la fractura de una vértebra o vértebras (por ejemplo, por osteoporosis) o, en raras ocasiones, una infección o un tumor de la columna vertebral.

Síntomas

El lumbago a menudo aparece sin previo aviso, por ejemplo cuando se levantan objetos pesados o se gira repentinamente.

Los síntomas más comunes son:

dolor en la parte baja de la espalda
rigidez en la espalda.

A menudo el dolor se siente en un lado de la espalda. A veces el dolor se irradia por el cuerpo. El lumbago puede doler mucho en los primeros días, pero luego el dolor disminuye.

Prevención y Protección

El ejercicio parece ser útil para prevenir el dolor lumbar. El ejercicio también es probablemente eficaz para prevenir las recurrencias en aquellos con dolor que ha durado más de seis semanas. Los colchones medianamente firmes son más beneficiosos para el dolor crónico que los colchones firmes. Las plantillas de zapatos no ayudan a prevenir el dolor lumbar.

Tratamiento

El tratamiento del dolor lumbar depende de cuál de las tres categorías generales es la causa: problemas mecánicos, problemas no mecánicos o dolor referido.

En el caso del dolor agudo que sólo causa problemas leves o moderados, los objetivos son restaurar la función normal, devolver al individuo al trabajo y minimizar el dolor. Normalmente la afección no es grave, se resuelve sin que se haga mucho, y se ayuda a la recuperación intentando volver a las actividades normales lo antes posible dentro de los límites del dolor.

Para aquellos con dolor de espalda baja subcrónico o crónico, los programas de tratamiento multidisciplinario pueden ayudar. Se recomienda el tratamiento inicial con tratamientos no basados en la medicación, con el uso de AINEs si éstos no son suficientemente efectivos. Los tratamientos sin medicación incluyen calor superficial, masaje, acupuntura o manipulación espinal. El paracetamol y los esteroides sistémicos no se recomiendan, ya que ambos medicamentos no son eficaces para mejorar los resultados del dolor en el dolor lumbar agudo o subagudo.

La cirugía puede ser útil en aquellos con una hernia de disco que está causando un dolor significativo que se irradia a la pierna, debilidad significativa de la pierna, problemas de la vejiga o pérdida de control intestinal. También puede ser útil en aquellos con estenosis espinal.