Дисфункція лобкового симфізу

Близько одна з 5 вагітних жінок отримує дисфункцію лобкового симфізу – стан, що викликає надмірний рух лобкового симфізу. Він може виникати як спереду, так і ззаду таза. ДЛС також іноді називають «болем у тазовому поясі».

 

Стан не шкідливий для вашої майбутньої дитини, але може бути надзвичайно болючим для вас і навіть може вплинути на рухливість. Хоча симптоми ДЛС, як правило, повністю не зникають, поки ви не народили, є багато речей, які можна зробити, щоб зменшити біль.

Причини

Коли ви вагітні, організм виділяє гормон, який називається релаксин. Це означає, що суглоби тіла, особливо в тазу, стають більш рухливими, щоб полегшити пологи. Але це також може означати, що таз стає нестабільним і м’язам доводиться більше працювати, щоб його підтримувати, внаслідок чого виникає біль у м’язах.

 

Існує підвищений ризик вивиху суглоба у випадку попередньої травми спини або попередньої травми таза, багатоплідної вагітності та фізично важкої роботи.

Симптоми

Основним симптомом зазвичай є біль або дискомфорт в області таза, зазвичай зосереджений на суглобі на передній частині таза (лобковий симфіз). Деякі хворі повідомляють про відчуття клацання лобкового симфізу та / або крижово-клубового суглоба, під час ходьби або при зміні положення тіла. Часто хворі також відчувають біль у попереку, стегнах, паху, нижній частині живота та ногах. Тяжкість болю може варіюватися від легкого дискомфорту до сильного болю, який заважає повсякденному, сімейному, соціальному та професійному життю та сну. Хворі можуть мати труднощі при підйому по сходах, проблеми з відведенням та приведенням ніг, болі при підйомі важких речей, труднощі при щоденній діяльності та труднощі з стоянням.

 

ДЛС може виникнути в будь-який час вагітності, але часто починається в середині. У більшості жінок біль поступово зникає після пологів. Але у деяких може боліти протягом кількох років.

Профілактика і захист

Дуже складно запобігти виникненню ДЛС під час вагітності. Але спроба рухатися, навіть якщо це боляче, є корисною. Фізичні навантаження змушують м’язи зберігати свою силу і кровообіг, що може зняти біль. Намагайтеся тримати спину прямо. Не соромтеся звернутися до лікаря-фізіотерапевта за порадою, як зміцнити м’язи та зняти біль.

Лікування

Перспективним методом лікування хронічної або післяпологової дисфункції є терапія PRP (Platelet-Rich Plazma – плазма збагачена тромбоцитами). Інші методи лікування включають використання ліктьових милиць, тазових опорних пристроїв та призначення знеболюючих. НПЗП іноді ефективні, але їх не слід застосовувати після 30 тижнів вагітності. Більшість проблем вирішиться після пологів. Фізіотерапевти можуть допомогти з методами полегшення болю, забезпечити мануальну терапію, щоб полегшити пов’язані м’язові спазми, а також керувати протоколами фізичних вправ.

 

Хоча, як повідомляється, більшість випадків, пов’язаних із вагітністю, вирішуються в післяпологовий період, остаточний діагноз та лікування все ще підходять для оптимізації комфорту та функціонування та забезпечення хорошого курсу одужання.

 

Тривалі ускладнення можуть розвиватися без належного догляду. Післяпологове спостереження у випадках захворювання на ДЛС, пов’язане з вагітністю, може включати рентгенологічну томографію, оцінку з боку ортопеда, тривалу фізичну терапію тазового дна та оцінку будь-яких основних або пов’язаних проблем з опорно-руховим апаратом.

Коли слід звернутися за допомогою

Якщо ви вагітні і вас турбують болі в спині або тазу, вам слід звернутися до лікаря.

Як APPOTEK може допомогти

Лікарі APPOTEK доступні для отримання консультацій та онлайн-консультацій.

Examiners:

Дядюн Вадим, доктор медичних наук