ХОЗЛ (хронічне обструктивне захворювання легень)

ХОЗЛ – це хронічне запалення трахеї і легень, яке призводить до порушення функції дихання. Захворювання розвивається протягом тривалого часу і в кінці проявляється у вигляді тривалого кашлю, періодичних інфекцій дихальних шляхів, порушень фізичної працездатності і проблем з диханням. Куріння є найпоширенішою причиною ХОЗЛ. Перебіг захворювання може бути загальмовано припиненням куріння, фізичними вправами і прийомом ліків.

 

APPOTEK може допомогти вам з ХОЗЛ, направивши вас до фахівця за порадою і лікуванням.

 

Якщо вам або вашим близьким не вистачає повітря, зверніться за невідкладною допомогою і дочекайтеся швидкої допомоги.

Причини

У всьому світі ХОЗЛ вражає приблизно 329 мільйонів чоловік (4,8% населення). Хвороба вражає чоловіків і жінок майже в рівній мірі, оскільки в розвинених країнах спостерігається більш широке вживання тютюну серед жінок. Симптоми рідко виявляються у віці до 40 років, і оскільки захворювання розвивається повільно, багато людей не знають, що у них ХОЗЛ, поки симптоми не стануть суттєвими. Ризик захворювання збільшується з віком.

 

Куріння є основним фактором ризику – близько половини всіх довгострокових курців мають ХОЗЛ у віці до 75 років. Але ХОЗЛ також іноді вражає людей, які не курять або ніколи не курили раніше. Пасивне куріння або тривалий вплив інших респіраторних подразників, таких як забруднювачі повітря або гази, збільшує ризик захворювання. Професійні групи, такі як будівельники та зварювальники, що працюють в забрудненому середовищі, особливо уразливі.

 

Генетичні чинники також можуть грати роль. Передчасні пологи з порушенням розвитку легень, важкої астмою або рецидивуючими респіраторними інфекціями в дитинстві є іншими факторами ризику.
ХОЗЛ – це постійне запалення трахеї і легенів, яке зазвичай є результатом вдихання шкідливих речовин протягом багатьох років. В основному це пов’язано з курінням, але кожен п’ятий постраждалий ніколи не курив.

 

Запалення викликає пошкодження легень і трахеї, що призводить до утворення більшої кількості слизу і вузьких дихальних шляхів. Пошкодження означає, що потік повітря в легені і з легких зменшується, і стає все важче поглинати кисень і видихати вуглекислий газ.
Функція легень поступово погіршується, але прогресування захворювання може сповільнитися, якщо ви зміните свій спосіб життя, кинете курити, практикуєте регулярні дихальні вправи і приймаєте ліки. Раннє виявлення також має вирішальне значення для уповільнення розвитку захворювання, але вже завдана шкода не підлягає відновленню.

Симптоми

Найбільш поширеними симптомами ХОЗЛ є задишка і кашель з виділенням мокроти. Ці симптоми присутні протягом тривалого періоду і зазвичай погіршуються з часом.

 

Інші ознаки і симптоми ХОЗЛ можуть включати в себе:

 

  • Задишка
  • Необхідність прочищення горла вранці через надлишок слизу в легенях
  • хронічний кашель з виділенням слизу (мокротиння), яка може бути прозорою, білою, жовтою або зеленуватою
  • синюшність губ або пальців (ціаноз)
  • Часті респіраторні інфекції
  • недолік енергії
  • ненавмисна втрата ваги (на більш пізніх стадіях)
  • набряк гомілок, стоп

 

Хронічний бронхіт, який зазвичай називають «кашлем курців», часто зустрічається разом з ХОЗЛ. Зазвичай це означає, що ви кашляєте слизом не менше трьох місяців на рік не менше двох років. Половина кожного, хто отримує діагноз ХОЗЛ, також має серцево-судинні захворювання. Занепокоєння і депресія також поширені.

 

Дихальні проблеми і кашель не завжди виникають через ХОЗЛ. Хронічний бронхіт і астма можуть викликати подібні симптоми (хоча астма зазвичай викликає більш виражені дихальні розлади). Вони також можуть бути симптомами інших інфекцій, серцевої недостатності та інших серйозних захворювань, таких як муковісцидоз або рак легень, тому завжди уточнюйте у свого лікаря правильний діагноз.

Профілактика і захист

Щоб запобігти і полегшити симптоми ХОЗЛ, курці повинні спочатку кинути палити, інакше вони не зможуть зупинити розвиток хвороби. Якщо вам важко кинути курити, ви можете отримати професійну допомогу. В аптеках також є рецептурні ліки, які допоможуть вам кинути курити.

 

Ті, хто вже кинув палити, або ті, хто ніколи не курив, також можуть полегшити симптоми за допомогою фізичної активності. ХОЗЛ часто призводить до погіршення фізичного стану, і ви можете багато чого зробити, щоб зміцнити себе фізично.

 

Ось як ви можете зменшити дискомфорт, пов’язаний з ХОЗЛ:

 

  • кинути палити – припинення куріння є єдиним найбільш важливим фактором запобігання швидкого погіршення

 

  • вправи – фізична активність уповільнює розвиток хвороби

 

  • вибрати здорову дієту – недостатня вага і мимовільна втрата ваги характерні для ХОЗЛ

 

  • Вітамін D – дефіцит вітаміну D часто зустрічається при ХОЗЛ, тому намагайтеся бути на сонці, є продукти, багаті вітаміном D (наприклад, риб’ячий жир) або поговоріть з лікарем про добавки

 

  • вивчити правильну техніку дихання – зверніться до фізіотерапевта, який може допомогти вам з дихальними вправами і техніками, які полегшують дихання

 

  • уникати інфекцій – ХОЗЛ означає, що у вас слабкий захист від інфекцій, тому вам слід зробити щеплення від грипу і пневмококів (щоб знизити ризик розвитку пневмонії) і ретельно мити руки, щоб мінімізувати ризик зараження вірусами і бактеріями.

Лікування

Щоб встановити, що це ХОЗЛ, спочатку необхідно виконати тести, які вимірюють функцію легень за допомогою спірометрії. Рентгенографія легень, відбір проб і ЕКГ (електрокардіографія) доповнюють картину хвороби.

 

ХОЗЛ не можливо вилікувати, але можна запобігти подальшому погіршенню.

 

Необхідні відмова від куріння і регулярні фізичні вправи – при легкій формі ХОЗЛ. Якщо вам необхідне лікування, воно залежить від того, наскільки серйозні ваші симптоми, як часто симптоми погіршуються і наскільки порушена ваша легенева функція. Поширене використання бронхолітичних та протизапальних препаратів.

 

У разі хронічної дихальної недостатності вам може знадобитися кисень, який поліпшить якість вашого життя і знизить ризик серйозних ускладнень. У деяких випадках хірургічне втручання може бути необхідним, і іноді трансплантація легені може бути варіантом.

Коли звернутися до лікаря

Якщо ви підозрюєте, що у вас ХОЗЛ, вам слід негайно звернутися до лікаря для підтвердження діагнозу. Це вірно, навіть якщо у вас є менш чіткі симптоми, але ви відчуваєте задишку / проблеми з диханням під час навантаження.

 

Якщо у вас вже є діагноз ХОЗЛ і ви захворієте на респіраторну інфекцію або з’являться симптоми пневмонії, вам також слід звернутися за лікуванням.

 

Зверніться за невідкладною допомогою, якщо у вас проблеми з диханням.

Як Appotek може допомогтиp

Ви можете зв’язатися з нами в APPOTEK для допомоги з ХОЗЛ. Медсестра або лікар проведуть індивідуальну оцінку на основі ваших симптомів, після чого вам може бути призначено лікування або направлення на подальше обстеження. ХОЗЛ вимагає медичного огляду.

 

Якщо у вас вже був діагностований ХОЗЛ, і вам потрібно поговорити з кимось, ви можете поговорити з одним з наших психологів.

Examiners:

Дядюн Вадим, доктор медичних наук