Hipertiroidismo
La tiroides produce hormonas que regulan el metabolismo en el cuerpo, entre otras cosas. En el hipertiroidismo, la producción de hormonas es elevada. Proporciona una alta tasa metabólica que puede causar palpitaciones, fatiga, fiebre y pérdida de peso. El tratamiento consiste en medicamentos que inhiben la producción de hormonas, pero también puede ser necesaria la cirugía.
General
La glándula tiroidea se encuentra en la parte delantera del cuello, justo debajo de la laringe. Pertenece al sistema hormonal del cuerpo y secreta hormonas que controlan el metabolismo – cómo las células del cuerpo utilizan la energía. Las hormonas afectan al ritmo cardíaco, la temperatura corporal, la fuerza muscular y muchas otras funciones del cuerpo.
Dos áreas del cerebro, el hipotálamo y la glándula pituitaria, controlan el equilibrio hormonal en la sangre y el número de hormonas tiroideas que se producen y secretan.
El hipertiroidismo significa que hay un exceso de hormona tiroidea en la sangre. La enfermedad de la tiroides es más común en las mujeres.
Hay muchos nombres diferentes para el hipertiroidismo dependiendo de la causa de la enfermedad – a veces la misma enfermedad también puede tener varios nombres. La causa más común de hipertiroidismo en personas jóvenes y de mediana edad es la enfermedad de Graves. También se llama enfermedad de Basedow, hipertiroidismo autoinmune difuso, trauma tóxico difuso y trauma por veneno.
El hipertiroidismo no tratado puede provocar insuficiencia cardíaca, ataque cardíaco, angina de pecho, fibrilación auricular y osteoporosis.
Causas
Hay varias causas de hipertiroidismo. Lo más común es que toda la glándula produzca en exceso la hormona tiroidea. Menos comúnmente, un solo nódulo es responsable de la secreción de hormonas en exceso, llamado nódulo «caliente». La tiroiditis (inflamación de la tiroides) también puede causar hipertiroidismo. El tejido tiroideo funcional que produce un exceso de hormona tiroidea se produce en una serie de condiciones clínicas.
Las principales causas en los humanos son:
- La enfermedad de Graves. Una enfermedad autoinmune (normalmente, la causa más común con un 50-80% en todo el mundo. Se cree que se debe a la variación de los niveles de yodo en la dieta. Es ocho veces más común en las mujeres que en los hombres y a menudo se presenta en mujeres jóvenes, alrededor de 20 – 40 años de edad.
- Adenoma tóxico de la tiroides
- Bocio multinodular tóxico
Los niveles altos de hormonas tiroideas en la sangre (lo que se denomina con mayor precisión hipertiroxinemia) pueden ocurrir por varias otras razones:
- La inflamación de la tiroides se llama tiroiditis. Hay varios tipos diferentes de tiroiditis, incluyendo la tiroiditis de Hashimoto (Hipotiroidismo inmunológico), y la tiroiditis subaguda (de Quervain). Éstas pueden estar inicialmente asociadas con la secreción de un exceso de hormona tiroidea, pero generalmente progresan a una disfunción glandular y, por lo tanto, a una deficiencia hormonal y al hipotiroidismo.
- Es posible el consumo oral de comprimidos de hormona tiroidea en exceso (uso subrepticio de la hormona tiroidea).
- La amiodarona, un fármaco antiarrítmico, es estructuralmente similar a la tiroxina y puede causar una actividad insuficiente o excesiva de la tiroides.
- La tiroiditis postparto (TPP) ocurre en alrededor del 7% de las mujeres durante el año después de dar a luz. La TPP típicamente tiene varias fases, la primera de las cuales es el hipertiroidismo. Esta forma de hipertiroidismo generalmente se corrige por sí misma en semanas o meses sin necesidad de tratamiento.
- Un struma ovarii es una forma rara de teratoma monodérmico que contiene principalmente tejido tiroideo, lo que conduce al hipertiroidismo.
- El consumo excesivo de yodo, en particular de algas como el kelp.
La tirotoxicosis también puede ocurrir después de tomar demasiada hormona tiroidea en forma de suplementos, como la levotiroxina (un fenómeno conocido como tirotoxicosis exógena, tirotoxicosis alimentaria o tirotoxicosis facticia oculta).
La hipersecreción de la hormona estimulante de la tiroides (TSH), que a su vez es casi siempre causada por un adenoma pituitario, representa mucho menos del 1 por ciento de los casos de hipertiroidismo.
Síntomas de hipertiroidismo
Los síntomas del hipertiroidismo pueden ser numerosos y aparecer gradualmente. Incluyen:
- palpitaciones y aumento de la frecuencia cardíaca
- sudoración e intolerancia al calor
- el estrés, el nerviosismo y la ansiedad
- temblor
- debilidad muscular
- movimientos intestinales frecuentes
- pérdida de peso involuntaria
- cansancio
- la pérdida de cabello
- la menstruación irregular en las mujeres
- síntomas oculares
Normalmente, la glándula tiroidea no es visible, pero puede crecer y agrandarse por las diversas formas de enfermedad tiroidea, lo que se denomina bocio. Usted puede tener síntomas de hipertiroidismo con o sin bocio.
Los síntomas del hipertiroidismo pueden ser similares a los de otras afecciones, como fiebre, insuficiencia cardíaca, alto estrés, ansiedad, abstinencia de alcohol y trastornos de la menopausia en las mujeres.
Prevención y Protección
No se conoce ninguna forma de prevenir el hipertiroidismo. Sin embargo, dejar de fumar es importante en los síntomas oculares pronunciados, como en la enfermedad de Graves.
Si se le trata con medicamentos, es importante que siga correctamente la prescripción.
Tratamiento
Los análisis de sangre muestran si tiene hipertiroidismo. Se miden la T4 (tiroxina) y la T3 (triyodotironina) libres y la TSH (hormona estimulante de la tiroides). En algunos casos, también se pueden medir los anticuerpos de la tiroides.
Además de los análisis de sangre, el médico debe examinar físicamente la glándula tiroides para ver si hay bultos, dolor o alteración de la forma. Al mismo tiempo, puede medir su presión sanguínea, hacer un ECG y hacer que le examinen los reflejos.
Si tiene palpitaciones cardíacas, temblores o ansiedad, es posible que se le prescriban medicamentos para aliviar los síntomas.
Otros estudios, como el ultrasonido y la biopsia, pueden complementar la investigación de la enfermedad de la tiroides y su gravedad.
El hipertiroidismo es tratado por un especialista en enfermedades de la tiroides. El tratamiento se adapta al tipo de hipertiroidismo, a su edad, si está embarazada, amamantando o desea quedar embarazada.
En la mayoría de los casos de hipertiroidismo, se administra la medicina de la tiroides, una droga que inhibe la producción de la hormona tiroidea. Algunos tipos de hipertiroidismo se tratan con agentes radiactivos, que es un tipo de terapia de radiación local. No se utiliza si usted está o desea quedar embarazada, o si está amamantando.
En algunos casos, puede ser necesario realizar una cirugía para extirpar parcial o completamente la glándula tiroides.
No es raro que el hipertiroidismo se convierta en hipotiroidismo después del tratamiento – en tales casos la hormona tiroidea se administra en forma de tabletas para equilibrar las hormonas.
Cuándo consultar a un médico
Si tiene fatiga en combinación con palpitaciones cardíacas, aumento de la frecuencia cardíaca, sudoración, ansiedad y ha perdido peso, debe consultar a un médico.
Si usted es tratado por hipotiroidismo y pierde peso rápidamente, en combinación con la fatiga, la ansiedad y las palpitaciones, también debe consultar a su médico.
Busque atención urgente en caso de dolor o malestar en la glándula tiroides en combinación con una sensación de enfermedad o fiebre, ansiedad, inquietud, palpitaciones y pérdida de peso.
Cómo puede ayudar APPOTEK
APPOTEK puede ayudar con el hipertiroidismo.
Una enfermera o un médico hará una evaluación individual basada en sus síntomas, después de la cual se le puede prescribir un tratamiento o se le puede remitir para un examen más detallado.
En el caso de hipertiroidismo, se requiere un examen físico.
Tenga en cuenta que si su hijo tiene un problema, debe consultar a un médico.
Nuestros psicólogos pueden ayudar con conversaciones de apoyo si se le ha diagnosticado y necesita alguien con quien hablar.
