Гипертиреоз

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые регулируют обмен веществ в организме. При гипертиреозе выработка гормонов повышенная. Это провоцирует высокую скорость метаболизма, что может вызвать учащенное сердцебиение, усталость, повышение температуры и похудения. Лечение состоит из лекарственных препаратов, которые тормозят выработку гормонов, но может потребоваться также операция.

Общая информация

Щитовидная железа расположена на передней части шеи, чуть ниже гортани. Она относится к гормональной системе организма и выделяет гормоны, которые управляют метаболизмом. Гормоны влияют на частоту сердечных сокращений, температуру тела, силу мышц и многие другие функции организма.

 

Две области мозга, гипоталамус и гипофиз контролируют баланс гормонов в крови и количество гормонов щитовидной железы, которые производятся и секретируются.

 

Гипертиреоз означает, что у вас в крови избыток гормона щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы чаще встречается у женщин.

 

Существует много различных названий гипертиреоза в зависимости от причины заболевания. Самой распространенной причиной гипертиреоза у людей молодого и среднего возраста является болезнь Грейвса. Ее также называют базедовой болезнью, диффузным аутоиммунным гипертиреозом, токсической диффузной травмой.

 

Нелеченый гипертиреоз может привести к сердечной недостаточности, инфаркту, стенокардии, фибрилляции предсердий и остеопорозу.

Причины

Существует несколько причин гипертиреоза. Чаще всего вся железа вырабатывает избыток гормона. Реже один узел отвечает за избыток секреции гормона, который называется «горячим» узелком. Тиреоидит (воспаление щитовидной железы) также может вызвать гипертиреоз. Функциональная ткань щитовидной железы, вырабатывающей избыток гормона щитовидной железы, возникает в ряде клинических состояний.

 

Основными причинами у человека являются:

 

  • Болезнь Грейвса. Аутоиммунное заболевание (как правило, самая распространенная причина в 50-80% во всем мире. Болезнь связана с низким уровнем йода в рационе. Она в восемь раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и часто встречается у молодых женщин, около 20 — 40 лет.
  • Токсическая аденома щитовидной железы
  • Токсический многоузловой зоб

 

Высокий уровень тироидных гормонов в крови (гипертироксинемия) может возникнуть по ряду других причин:

 

  • Воспаление щитовидной железы. Существует несколько различных видов тиреоидита, включая тиреоидит Хашимото (аутоиммунный гипотиреоз) и подострый тиреоидит де Кервена. Они могут быть изначально связаны с секрецией избыточного гормона щитовидной железы, но обычно прогрессируют к дисфункции железы и к дефициту гормонов и гипотиреозу.
  • Возможно пероральное потребление избытка таблеток гормона щитовидной железы.
  • Амиодарон, антиаритмический препарат, по структуре похож на тироксин и может вызвать недостаточную или избыточную активность щитовидной железы.
  • Послеродовой тиреоидит возникает примерно у 7% женщин в течение года после рождения. Обычно имеет несколько фаз, первая из которых — гипертиреоз. Эта форма гипертиреоза обычно проходит в течение нескольких недель или месяцев без необходимости лечения.
  • Чрезмерное потребление йода, особенно из водорослей.

 

Тиреотоксикоз может возникнуть и после приема слишком большого количества гормона щитовидной железы в виде добавок, таких как левотироксин (явление, известное как экзогенный тиреотоксикоз, алиментарный тиреотоксикоз).

 

Гиперсекреция тиреотропного гормона (ТТГ), которая, в свою очередь, почти всегда вызывается аденомой гипофиза приходится на менее 1 процента случаев гипертиреоза.

Симптомы

Симптомы гипертиреоза могут быть многочисленными и протекать постепенно. Они включают:

 

  • учащенное сердцебиение
  • потливость и непереносимость тепла
  • стресс, нервозность и тревожность
  • тремор
  • мышечная слабость
  • частые дефекации
  • непроизвольное снижение веса
  • усталость
  • выпадения волос
  • нерегулярная менструация у женщин
  • глазные симптомы

 

В норме щитовидная железа не видна, но она может расти и увеличиваться, что называется зобом. У вас могут быть симптомы гипертиреоза с зобом или без него.

 

Симптомы гипертиреоза могут быть схожими с другими состояниями, такими как лихорадка, сердечная недостаточность, сильный стресс, тревожность, отказ от алкоголя и нарушение менопаузы у женщин.

Профилактика и защита

Основа качественной профилактики тиреотоксикоза заключается в прохождении регулярных осмотров у профильных специалистов. Особенно важно проходить профилактические осмотры и консультации пациентам, у кого высок риск развития болезни вследствие генетической предрасположенности.

 

В меры профилактики, пациентам рекомендуется отказаться от вредных привычек: приема спиртных напитков и курения. Следует придерживаться правильного питания, придерживаться диеты, предложенной специалистом. Обязательно принимать продукты, содержащие в составе йод.

Лечение

Анализы крови покажут, если у вас гипертиреоз. Измеряют свободный Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) и ТТГ (тиреотропный гормон). В некоторых случаях можно измерить тиреоидные антитела.

 

Кроме анализов крови, врачу необходимо физически осмотреть щитовидку, чтобы увидеть, есть ли узелки, болезненность или изменена форма. Одновременно можно измерить артериальное давление, сделать ЭКГ и обследовать свои рефлексы.

 

Если у вас появилось учащенное сердцебиение, тремор или беспокойство, вам могут назначить лекарства, снимающие симптомы.

 

Другие исследования, такие как УЗИ и биопсия, могут дополнить исследования заболевания щитовидной железы и ее тяжести.

 

Гипертиреоз лечит специалист по заболеваниям щитовидной железы. Лечение адаптируется к типу гипертиреоза, вашего возраста, будь вы беременны, кормите грудью или хотите забеременеть.

 

В большинстве случаев гипертиреоза назначают лекарства щитовидной железы — препарат, который тормозит выработку тиреоидных гормонов. Некоторые виды гипертиреоза лечатся радиоактивными агентами, что является разновидностью местной лучевой терапии. Этот метод не используется, если вы хотите забеременеть.

 

В некоторых случаях может потребоваться операция для частичного или полного удаления щитовидной железы.

 

Не редкость, когда, гипертиреоз превращается в гипотиреоз после лечения — в таких случаях гормон щитовидной железы добавляют в форме таблеток для сбалансирования гормонов.

Когда нужно обратиться к врачу

Если у вас усталость в сочетании с учащенным сердцебиением, потливостью, тревожностью и похудением, следует обратиться к врачу.

 

Если вы лечитесь от гипотиреоза и быстро худеете, в сочетании с усталостью, тревожностью и учащенным сердцебиением также следует обратиться к врачу.

 

Обратитесь за неотложной помощью в случае ощущение боли в щитовидной железе в сочетании с лихорадкой, тревогой, беспокойством, учащенным сердцебиением и потерей веса.

Как APPOTEK может вам помочь

APPOTEK может помочь при гипертиреозе.

 

Медсестра или врач составит индивидуальную оценку, исходя из ваших симптомов, после чего вам могут назначить лечение или направить на дальнейшее обследование.

 

В случае гипертиреоза необходимо физическое обследование.

 

Имейте в виду, что если у ребенка есть проблемы, ему следует обратиться к врачу.

 

Наши психологи могут помочь в поддерживающих разговорах, если вам поставили диагноз и вам нужно с кем-то поговорить.

Examiners:

Дядюн Вадим, доктор медецинских наук