Биполярное расстройство

Биполярное расстройство характеризуется периодами депрессии и мании или гипомании. Между эпизодами у человека часто вообще нет никаких симптомов, и он может работать как обычно. Заболевание может вызывать психологические расстройства, но при правильном лечении симптомы можно облегчить — часто с помощью комбинации лекарств, психотерапии и обучения.

Общая информация

Симптомы биполярного расстройства часто проявляются впервые в подростковом возрасте, но иногда их трудно обнаружить на ранней стадии, потому что эти симптомы могут быть первоначально приняты за некоторые другие психические заболевания.

 

Биполярное расстройство делится на два типа. Первый тип также был ранее известен как маниакально-депрессивный психоз

 

  • Биполярное расстройство 1 типа – включает периоды депрессии и мании
  • Биполярное расстройство 2 типа  – характерны депрессия в некоторых случаях и гипомания (не так выражена, как мания).

 

Циклотимия. Это состояние, которое вызывает более легкие эпизоды гипомании и депрессии. Циклотимия иногда развивается в биполярное расстройство.

Симптомы

Биполярное расстройство характеризуется повторяющимися депрессивными эпизодами, чередующимися с эпизодами мании или гипомании. Мания означает, помимо прочего, устойчивое приподнятое настроение с эйфорией или раздражительностью. Пациенты, как правило, игнорируют запреты, ведут себя неподобающим образом или даже оскорбляют других, даже не осознавая этого. Гипомания имеет много общего с манией, но настроение не такое приподнятое, и человек может нормально функционировать. Симптомы могут различаться у разных людей и с течением времени. Перемены настроения могут быть быстрыми и сильными и часто тяжелыми не только для человека, испытывающего их, но и для его окружающих. Иногда депрессивные и маниакальные симптомы могут возникать одновременно; это так называемые «смешанные эпизоды», с быстрыми изменениями между депрессивными и маниакальными стадиями в течение одного дня. У некоторых есть только маниакальные эпизоды, но эти случаи встречаются реже. Промежуточные периоды без депрессии, мании или гипомании называются «эутимией». Депрессивный и маниакальный периоды могут длиться неделями или месяцами. У некоторых людей депрессия может длиться в течение нескольких лет, и быть либо клинической депрессией, либо меланхолической депрессией.

 

Примеры маниакальных симптомов:

 

  • приподнятое настроение
  • избыток энергии
  • гнев и раздражение
  • сниженная потребность в сне
  • говорливость
  • чрезмерная уверенность в себе.

 

Примеры гипоманиакальных симптомов:

 

  • приподнятое настроение
  • избыток энергии
  • сниженная потребность в сне
  • творческое вдохновение.

 

Примеры депрессивных симптомов:

 

  • сниженное настроение
  • тревога
  • чувство опустошенности и тоски
  • сниженный аппетит
  • проблемы с концентрацией внимания
  • повышенная утомляемость.

 

Биполярное расстройство также может возникать одновременно с другими состояниями, такими как различные виды тревожных расстройств, СДВГ и злоупотребление алкоголем.

Причины

Слово «биполярный» относится к двум состояниям (полюсам) мании и депрессии. При биполярном расстройстве наследственность играет большую роль. Некоторые факторы, такие как болезни, жизненные события, стресс и проблемы со сном, также могут вызвать биполярное расстройство. Иногда гипомания или мания могут возникнуть во время лечения депрессии.

Биполярное расстройство у детей

Биполярное расстройство редко встречается у детей, но часто встречается у подростков. Наследственность часто является фактором, способствующим развитию заболевания. Иногда бывает трудно отличить симптомы биполярного расстройства от других психических заболеваний, таких как депрессия. Но важно, чтобы ребенок получил помощь как можно быстрее. 

 

Дети с биполярным расстройством могут проявлять различные симптомы, такие как:

 

  • гиперактивность
  • импульсивность
  • гнев
  • проблемы с концентрацией.

 

Эти симптомы являются распространенными, но дети с биполярным расстройством страдают от них чаще, чем их сверстники.

 

Лечение часто включает медикаментозный и психологически-педагогический подход, включая информацию и стратегии борьбы с этим заболеванием.

Лечение

Биполярное расстройство может вызвать серьезные психологические последствия как у пациентов, так и у их семей, а также потенциально серьезные социальные и экономические затраты. Поэтому важно, чтобы заболевание лечилось, предпочтительно на ранней стадии, чтобы облегчить проблему.

 

Биполярное расстройство часто лечится в комбинации медикаментозного лечения, психотерапии и обучения. Медикаменты используются для стабилизации перепадов настроения и предотвращения рецидивов. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это форма психотерапии, которую можно также использовать в лечении. Обучение направлено на то, чтобы научиться распознавать симптомы рецидива и управлять ими.

Профилактика и защита

Если вам уже поставили диагноз биполярное расстройство, необходимо принять активное участие в лечении. Избегайте вещей, которые ранее вызывали эпизоды, и попытайтесь научиться распознавать признаки мании, гипомании или депрессии. Регулярные контакты с психиатрами облегчают обнаружение ранних признаков новых эпизодов. Не забывайте принимать лекарства вовремя, контролируйте свой сон и будьте физически активны. Также следует избегать стрессов, алкоголя и курения. Если вы чувствуете себя плохо и хотите прекратить прием лекарств, важно обсудить это с врачом, а не регулировать дозировку самостоятельно. Для членов семьи и родственников семейная терапия может помочь победить это расстройство. Существуют также различные ассоциации, которые могут оказать поддержку.

Когда следует обратиться за помощью

Если вы подозреваете, что у вас биполярное расстройство, вам следует обратиться за медицинской помощью — обратитесь к врачу или в психиатрическую клинику. Это также следует сделать, если у вас сильные перепады настроения, которые влияют на вашу социальную и повседневную жизнь.

 

Если у вас есть мысли о самоубийстве, обратитесь за неотложной помощью. Родственники, которые обеспокоены тем, что человек хочет совершить самоубийство, должны также немедленно позвонить в скорую помощь.

Как APPOTEK может вам помочь

Если вы подозреваете у себя биполярное расстройство или у вас уже поставлен диагноз, вам следует обратиться в психиатрическую клинику. Если вы или ваши родственники беспокоитесь о ваших симптомах или нуждаетесь в совете и информации о расстройстве, мы в APPOTEK можем вам помочь.

 

Врач или психолог проведет индивидуальную оценку на основании ваших симптомов во время встречи. Затем вам может быть назначено лечение или вы будете направлены для дальнейшего лечения в другое учреждение. Мы также можем предложить постоянное наблюдение и посещения психологов и врачей.

 

Для выявления и лечения биполярного расстройства требуется физическое обследование в сочетании с психиатрическим обследованием.

Examiners:

Черникова Валерия, доктор медицинских наук, невролог