Фибрилляция и трепетание предсердий

Фибрилляция предсердий является наиболее распространенным нарушением сердечного ритма. Распространенными симптомами являются учащенное или нерегулярное сердцебиение. Симптомы могут появляться и протекать периодически или оставаться постоянными. Фибрилляция и трепетание предсердий увеличивают риск инсульта и в первую очередь лечатся медикаментами.

Общая информация

Сердце — это мышца, которая постоянно работает, чтобы перекачивать кровь во все части тела, чтобы поставлять органы кислородом. Сердце состоит из двух предсердий и двух желудочков.

 

Обычно ритмом сердца руководит синусовый узел, который находится в правом предсердии и является частью системы электропроводности сердечной мышцы. Электрические импульсы заставляют мышцы сокращаться. Импульсы могут быть изменены определенными заболеваниями или травмами. Тогда сердце бьется нерегулярно и менее эффективно. Это приводит к нарушению кровообращения и риска сердечной недостаточности. Фибрилляция предсердий увеличивает риск образования тромбов.

 

При фибрилляции и трепетании предсердий сигнальные системы в сердце работают неправильно. Когда сердце бьется не ритмично, это называется аритмией, а если оно бьется слишком быстро, это называется тахикардией.

 

Фибрилляция предсердий может периодически появляться и исчезать (пароксизмальная) или быть постоянной. Когда нарушается сердечный ритм, частота сердечных сокращений меняется. Нормальное сердцебиение составляет от 60 до 90 ударов в минуту.

 

Трепетание предсердий встречается реже, и напоминает фибрилляцию предсердий. Разница заключается в том, как ощущается сердцебиение. Трепетание предсердий может давать как быстрый, так и регулярный пульс (около 150 ударов в минуту), но он также может привести к быстрому и нерегулярному сердцебиению.

Причины

Фибрилляция и трепетание предсердий необычные для людей до 60 лет. Есть различные заболевания, которые могут вызвать фибрилляцию или трепетание:

 

  • Высокое кровяное давление.
  • Заболевания клапанов сердца.
  • Гиперпродукция гормона щитовидной железы (гипертиреоз).
  • Сердечная недостаточность.
  • Заболевания почек.
  • Диабет, особенно 2-го типа.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
  • Алкоголизм.

Симптомы

Фибрилляция и трепетание предсердий могут быть бессимптомными, но самыми распространенными симптомами являются сердцебиение и нерегулярность сердечного ритма. Другие симптомы, связанные с фибрилляцией и трепетанием предсердий:

 

  • усталость
  • снижение энергии при физических нагрузках
  • одышка или затрудненное дыхание
  • дискомфорт или боль в груди
  • обморок
  • ощущение тяжести и отечность костей
  • тревожные реакции.

Профилактика и защита

Распространенные советы по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями сосредоточены на образе жизни.

 

Важно:

 

  • придерживаться правильной и здоровой диеты.
  • Контроль физических нагрузок.
  • Воздерживаться от стимулирующих продуктов, таких как кофе, курение и алкоголь.
  • Регулярные физические нагрузки.
  • Если вы лечитесь медикаментами, важно правильно соблюдать назначения.

Лечение

Чтобы определить, есть ли у вас фибрилляция или трепетание предсердий, ваш врач может провести несколько различных обследований:

 

  • Обследование тела с измерением артериального давления и сердцебиения.
  • ЭКГ-обследование, которое измеряет ритм и темп сердца.
  • Длительное измерения ЭКГ — у вас есть портативное ЭКГ устройство, которое измеряет сердечную деятельность в течение 24 — 48 часов.
  • Определение привычек и образа жизни, таких как физические упражнения, кофе, табак, стресс и алкоголь.
  • Ультразвуковое исследование сердца, чтобы увидеть, как работает сердечная мышца и сердечные клапаны.
  • Пробы крови, которые измеряют значение крови, сахара, функции почек и функции щитовидной железы.
  • Итог факторов риска, таких как предшествующие заболевания сердца, возраст, диабет, высокое кровяное давление (оценка CHADS2).

 

Лечение зависит от того, насколько серьезны ваши проблемы. Фибрилляция и трепетание предсердий лечатся препаратами, которые регулируют сердцебиение. Также могут быть назначены разбавители крови для предотвращения образования сгустков крови. Сгусток может образоваться в предсердии и попасть в мозг, где он может вызвать приступ транзиторной ишемической атаки или инсульт.

 

Электрическую кардиоверсию можно применять для восстановления сердечного ритма при длительной фибрилляции или трепетании предсердий, если медикаменты не помогают. Под общей анестезией вы получаете электрический удар через грудь, который поможет сердцу восстановить нормальный ритм.

 

Рецидив после лечения препаратами и електрокардиоверсии достаточно частый. Тогда фибрилляция предсердий считается постоянной. В случае трепетании предсердий результат электрической кардиоверсии часто более продолжительный.

 

Следующим вариантом лечения является абляция — небольшая хирургическая процедура у синусового узла в сердце.

Когда нужно обратиться к врачу

Вам нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы исследовать причины фибрилляции или трепетании предсердий, если у вас возникли сочетание следующих симптомов:

 

  • Ощущение сердцебиения.
  • Нерегулярное сердцебиение.
  • Снижение физической энергии или одышка.
  • Чувство тревоги.
  • Трудности со сном.
  • Если вы чувствуете постоянную усталость.
  • Непонятное увеличение веса.

 

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас возникли проблемы:

 

  • Сильная боль в груди.
  • Дыхательный дистресс.
  • Измененное состояние сознания (галлюцинации / бред)

Как APPOTEK может вам помочь

Вы можете связаться с нами в APPOTEK с помощью фибрилляции и трепетании предсердий. Медсестра или врач может составить индивидуальную оценку на основе ваших симптомов, после чего вам может быть назначено лечение или направление на дальнейшее обследование. Фибрилляция и трепетание предсердий требуют физического обследования.

Наши психологи также могут помочь, если вам поставили диагноз и вам нужна консультация или поддержка.