Фібриляція і тріпотіння передсердь

Серце – це м’яз, який постійно працює, щоб перекачувати кров у всі частини тіла, щоб постачати органи киснем. Серце складається з двох передсердь та двох шлуночків.

Зазвичай ритмом серця керує синусовий вузол, який находиться у правому передсерді і є частиною системи електропровідності серцевого м’яза. Електричні імпульси змушують м’язи скорочуватися. Імпульси можуть бути змінені певними захворюваннями або травмами. Тоді серце б’ється нерегулярно і менш ефективно. Це призводить до порушення кровообігу та ризику серцевої недостатності. Фібриляція передсердь збільшує ризик утворення тромбів.

При фібриляції і тріпотінні передсердь сигнальні системи в серці працюють не правильно. Коли серце б’ється не ритмічно, це називається аритмією, а якщо воно б’ється занадто швидко, це називається тахікардією.

Фібриляція передсердь може періодично з’являтися та зникати (пароксизмальна) або бути постійною. Коли порушується серцевий ритм, частота серцевих скорочень змінюється. При нормальному серцебитті серцебиття становить від 60 до 90 ударів в хвилину.

Тріпотіння передсердь зустрічається рідше, і нагадує фібриляцію передсердь. Різниця полягає в тому, як відчувається серцебиття. Тріпотіння передсердь може давати як швидкий, так і регулярний пульс (близько 150 ударів в хвилину), але він також може привести до швидкого та нерегулярного серцебиття.

Фібриляція та тріпотіння передсердь незвичні для людей до 60 років. Є різні захворювання, які можуть спричинити фібриляцію або тріпотіння:

• Високий кров’яний тиск.
• Захворювання клапанів серця.
• Гіперпродукція гормону щитовидної залози (гіпертиреоз).
• Серцева недостатність.
• Захворювання нирок.
• Діабет, особливо 2-го типу.
• Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ).
• Алкоголізм.

Фібриляція та тріпотіння передсердь можуть бути безсимптомними, але найпоширенішими симптомами є відчуття серцебиття та нерегулярності серцевого ритму. Інші симптоми, пов’язані з фібриляцією та тріпотінням передсердь:

• втома
• зниження енергії при фізичних навантаженнях
• задишка або утруднене дихання
• дискомфорт або біль у грудях
• непритомність
• відчуття ваги і набряклість кісток
• тривожні реакції.

Поширені поради щодо боротьби з серцево-судинними захворюваннями зосереджені на способі життя. 

Важливо:

• дотримуватися правильної та здорової дієти.
• Контроль фізичних навантажень.
• Утримуватись від стимулюючих продуктів, таких як кава, куріння та алкоголь.
• Регулярні фізичні навантаження.
• Якщо ви лікуєтеся медикаментами, важливо правильно дотримуватися призначень.

Щоб визначити, чи є у вас фібриляція або тріпотіння передсердь, ваш лікар може провести кілька різних обстежень:

• Обстеження тіла з вимірюванням артеріального тиску та серцебиття.
• ЕКГ-обстеження, яке вимірює ритм та темп серця.
• Тривале вимірювання ЕКГ – у вас є портативний ЕКГ пристрій, який вимірює серцеву діяльність протягом 24 – 48 годин.
• Визначення звичок та способу життя, таких як фізичні вправи, кава, тютюн, стрес та алкоголь.
• Ультразвукове дослідження серця, щоб побачити, як працює серцевий м’яз і серцеві клапани.
• Проби крові, які вимірюють значення крові, цукру в крові, функції нирок та функції щитовидної залози.
• Підсумок факторів ризику, таких як попередні захворювання серця, вік, діабет, високий кров’яний тиск (оцінка CHADS2).

Лікування залежить від того, наскільки серйозні ваші проблеми. Фібриляція та тріпотіння передсердь лікуються препаратами, які регулюють серцебиття. Також можуть бути призначені розріджувачі крові для запобігання утворенню згустків крові. Згусток може утворитися в передсерді серця і потрапити до мозку, де він може викликати напад транзиторної ішемічної атаки або інсульт.

Електричну кардіоверсію можна застосовувати для відновлення серцевого ритму при тривалій фібриляції або тріпотіння передсердь, якщо медикаменти не допомагають. Під загальною анестезією ви отримуєте електричний удар через груди, який допоможе серцю відновити нормальний ритм.

Рецидив після лікування препаратами та електрокардіоверсії досить частий. Тоді фібриляція передсердь вважається постійною. У разі тріпотінні передсердь результат електричної кардіоверсії часто більш тривалий.

Наступним варіантом лікування є абляція – невелика хірургічна процедура біля синусового вузла в серці.

Вам потрібно звернутися за медичною допомогою, щоб дослідити фібриляцію або тріпотіння передсердь, якщо у вас виникли поєднання наступних симптомів:

• Відчуття серцебиття.
• Нерегулярне серцебиття.
• Зниження фізичної енергії або задишка.
• Почуття тривоги.
• Труднощі зі сном.
• Якщо ви відчуваєте постійну втому.
• Незрозуміле збільшення ваги.

Зверніться за невідкладною допомогою, якщо у вас виникли проблеми:

• Потужний біль у грудях.
• Дихальний дистрес.
• Змінений стан свідомості (галюцинації / марення)

Ви можете зв’язатися з нами в APPOTEK за допомогою при фібриляції та тріпотінні передсердь. Медсестра або лікар може скласти індивідуальну оцінку на основі ваших симптомів, після чого вам може бути призначено лікування або направлення на подальше обстеження. Фібриляція та тріпотіння передсердь потребують фізичного обстеження.

Наші психологи також можуть допомогти, якщо вам поставили діагноз і вам потрібна консультація чи підтримка.