ДППГ

Внутри лабиринта внутреннего уха находятся кристаллы кальция, известных как отоконии или отолиты. У людей с ДППГ отолиты вытесняются из своего обычного положения в перепончатом мешочке ушного лабиринта и мигрирует со временем в один из полукруглых каналов (задний канал чаще всего поражается из-за его анатомического положения). Когда голова переориентируется относительно силы тяжести, гравитационно-зависимое движение более тяжелых отоконических осколков в пределах пораженного полукруглого канала вызывает ненормальное (патологическое) перемещение эндолимфы и возникающее в результате ощущение головокружения. Это более распространенное состояние известно, как каналитиоз.

Хотя ДППГ может возникать в любом возрасте, он чаще всего наблюдается у людей старше 60 лет. Помимо старения, нет никаких известных факторов риска для ДППГ, хотя предыдущие эпизоды травмы головы или инфекции лабиринта внутреннего уха могут предрасполагать людей к будущему развитию ДППГ.

ДППГ может быть вызвано:

• глядя вверх или вниз
• после травмы головы
• внезапное движение головы
• если переворачиваться в постели
• наклон головы

ДППГ вызывает сильное головокружение, когда вы двигаете головой определенным образом, например, когда вы поворачиваете голову в одном направлении или наклоняетесь вперед. Вы также можете испытывать внезапные движения глаз, тошноту или даже рвоту. Головокружение может возникнуть внезапно, например, когда вы поворачиваете голову в постели. Оно может быть достаточно сильным, чтобы разбудить вас, даже если симптомы были слабыми накануне вечером. Атака обычно длится от 10 до 30 секунд, но может длиться до двух минут.

Важно обратиться за медицинской помощью, когда вы страдаете от внезапного головокружения. Головокружение часто безвредно, но в некоторых случаях это может быть признаком серьезного заболевания. Если у вас диагностировали ДППГ и у вас есть проблемы с внезапными движениями глаз, может помочь если закрыть глаза. Когда вы чувствуете головокружение, устремите взгляд в точку, чтобы избавиться от головокружения.

Было обнаружено, что ряд упражнений или «маневров» эффективен при лечении ДППГ: маневр Эпли, маневр Симона, упражнеие Брандта – Дароффа и маневр Ролла.

Маневр Эпли является наиболее часто используемым упражнением для лечения ДППГ. Маневр использует силу тяжести, чтобы переместить накопление кристалла кальция, которое вызывает головокружение. Маневр может быть выполнен во время клинического посещения медицинскими работниками или изучен пациентом для практики на дому. Постуральное ограничение после маневра Эпли повышает его эффективность.

Когда практикуется дома, маневр Эпли более эффективен, чем маневр Симона. Наиболее эффективным репозиционным лечением ДППГ заднего канала является Эпли, выполняемый терапевтом, в сочетании с маневрами Эпли, выполненными на дому. Такие устройства, как DizzyFIX, могут помочь пользователям провести маневр Эпли дома и доступны для лечения ДППГ.

Маневр Эпли не учитывает фактическое присутствие частиц (отоконии), но меняет их местоположение. Маневр направлен на перемещение частиц из места во внутреннем ухе, которое вызывает головокружение, смещая их так, чтобы они больше не вызывали никаких проблем.

Медикаментозное лечение препаратом против головокружения может рассматриваться при остром, тяжелом обострении ДППГ, но в большинстве случаев не требуется.

Существует хирургическое лечение ДППГ, такое как селективная вестибулярная нейрэктомия, но несет тот же риск, что и любая нейрохирургическая процедура. Применяется только в случаях, когда течение ДППГ инвалидизирует пациента, а лечение с помощью репозиционных маневров не приносит положительного эффекта, что наблюдается крайне редко.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас внезапное головокружение. Если у вас уже был диагностирован ДППГ и вы лечите его с помощью программы упражнений, но через две недели у вас все еще есть симптомы, вам также следует проконсультироваться с врачом. Всегда важно знать причину любого головокружения, которое вы можете испытать.

APPOTEK может связаться с врачом для диагностики, лечения или направления. Врачи также могут присылать видеозаписи любых предписанных маневров пациентам для занятий дома.