Зоб

Увеличенная щитовидная железа называется зобом. Зоб может быть связан с измененными гормонами щитовидной железы, воспалением или узелками в самой железе. Зоб обычно безболезненный, но может вызвать дискомфорт из-за размера.

Общая информация

Щитовидная железа — расположена на передней части шеи, чуть ниже гортани. Она относится к гормональной системе и выделяет гормоны, которые управляют метаболизмом. Гормоны влияют на частоту сердечных сокращений, температуру тела, силу мышц и многие другие функции организма.

 

В норме щитовидная железа не видна, но она может расти и увеличиваться по разным причинам. Зоб чаще встречается у женщин.

 

Зоб в основном наблюдается в странах с дефицитом йода. Щитовидная железа нуждается в йоде для выработки метаболических гормонов. В свою очередь это может быть связано с высоким и низким метаболизмом, гипер- или гипотиреозом.

 

Рост может вызвать изменения голоса, хрипоту, боль в горле и затрудненное глотание.

Причины

Различные заболевания влияют на способность щитовидной железы вырабатывать гормоны — в некоторых случаях это может привести к зобу.

 

Тиреоидит Хашимото — это аутоиммунное состояние, при котором щитовидная железа подвергается атаке собственной иммунной системой. Когда разрушается железа, выработка гормона становится недостаточной. Если уровень становится слишком низким, гипофиз выделяет больше тиреотропного гормона (ТТГ). Эта стимуляция может вызвать рост щитовидной железы.

 

Еще одна распространенная причина зоба — болезнь Грейвса. Тогда иммунная система производит протеиностимулирующий иммуноглобулин (ПСИ), который приводит к увеличению щитовидной железы. ПСИ также стимулирует щитовидку производить слишком много гормона, вызывающего гипертиреоз.

 

Хотя гипофиз перестает выделять ТТГ, щитовидная железа продолжает расти и создавать гормон щитовидной железы. При болезни Грейвса у вас может быть зоб и гипертиреоз.

 

Один или несколько узлов, вырабатывающих гормоны в щитовидной железе, могут вызвать зоб и называется мультинодальним или коллоидным зобом. Чаще встречается у пожилых людей, поскольку это состояние, которое развивается в течение длительного периода времени.

 

Рак щитовидной железы необычный и может проявляться как безболезненный комочек в железе. Также можно почувствовать давление на шею. Узел щитовидной железы не означает, что у вас рак, но его следует всегда исследовать.

 

Известно, что определенные препараты влияют на работу щитовидной железы и могут быть связаны с зобом. Потребление йода через соль, водоросли и растительные средства может влиять на выработку тиреоидных гормонов.

Профилактика и защита

Профилактика зоба заключается в потреблении достаточного количества йода.

Лечение

Лечение зоба зависит от размера железы, ваших признаков и симптомов, и основной причины.

 

  • Наблюдение. Если ваш зоб небольшой и не вызывает проблем, а щитовидная железа работает нормально, ваш врач может предложить подход к ожиданию и наблюдению.
  • Лекарства. Если у вас гипотиреоз, замена гормона щитовидной железы левотироксином позволит устранить симптомы гипотиреоза, а также замедлит высвобождение тиреотропного гормона из гипофиза, часто уменьшая размер зоба.

 

При воспалении щитовидной железы врач может предложить аспирин или кортикостероидные препараты для лечения воспаления. Если у вас зоб, связанный с гипертиреозом, вам могут понадобиться лекарства для нормализации уровня гормонов.

 

  • Хирургия. Удалить всю или часть щитовидной железы (полная или частичная тиреоидектомия) — это вариант, если у вас большой зоб, который вызывает затрудненное дыхание или глотание, и если у вас узловой зоб, что вызывает гипертиреоз.

 

Возможно, вам придется принимать левотироксин после операции, в зависимости от количества изъятой щитовидной железы.

 

  • Радиоактивный йод. В некоторых случаях радиоактивный йод используется для лечения сверхактивной щитовидной железы. Радиоактивный йод принимается перорально и доходит до щитовидной железы через кровь, разрушая клетки щитовидной железы. Лечение приводит к уменьшению размера зоба, но в конечном итоге может также вызвать слабую работу щитовидной железы.

Когда нужно обратиться к врачу

Обратитесь за неотложной помощью в случае боли в щитовидной железе в сочетании с лихорадкой, тревогой, беспокойства, учащенного сердцебиения и потери веса.

 

Если у вас зоб в сочетании с учащенным сердцебиением, потливостью, тревожностью и похудением, вам следует обратиться за помощью.

 

При возникновении зоба в сочетании с усталостью, замерзанием, депрессией и увеличением веса можно обратиться к врачу для проведения обследования.

 

Если щитовидная железа увеличена, отечная, болит, следует обратиться за помощью.

 

Беременным женщинам следует обратиться за помощью, если они подозревают зоб, чтобы исследовать, изменился ли обмен веществ.

Как APPOTEK может вам помочь

APPOTEK может помочь вам при зобе. Медсестра или врач составит индивидуальную оценку, исходя из ваших симптомов, после чего вам могут назначить лечение или направить на дальнейшее обследование. В случае зоба необходим физический осмотр.

 

Имейте в виду, что если у ребенка есть проблемы, ему следует обратиться к врачу.

Examiners:

Дядюн Вадим, доктор медецинских наук