Зоб

Збільшена щитовидна залоза називається зобом. Зоб може бути пов’язаний зі зміненими гормонами щитовидної залози, запаленням або вузликами в самій залозі. Зоб зазвичай безболісний, але може викликати дискомфорт через розмір.

Загальна інформація

Щитовидна залоза – розташована на передній частині шиї, трохи нижче гортані. Вона належить до гормональної системи і виділяє гормони, які керують метаболізмом. Гормони впливають на частоту серцевих скорочень, температуру тіла, силу м’язів та багато інших функцій організму.

 

У нормі щитовидна залоза не видна, але вона може рости і збільшуватися з різних причин. Зоб частіше зустрічається у жінок.

 

Зоб в основному спостерігається в країнах з дефіцитом йоду. Щитовидна залоза потребує йоду для вироблення метаболічних гормонів. Натомість це може бути пов’язано з високим і низьким метаболізмом, гіпер- або гіпотиреозом.

 

Зростання може спричинити зміни голосу, хрипоту, біль у горлі та утруднене ковтання.

Причини

Різні захворювання впливають на здатність щитовидної залози виробляти гормони – в деяких випадках це може призвести до зобу.

 

Тиреоїдит Хашимото – це аутоімунний стан, при якому щитовидна залоза атакується власною імунною системою. Коли руйнується залоза, вироблення гормону стає недостатньою. Якщо рівень стає занадто низьким, гіпофіз виділяє більше тиреотропного гормону (ТТГ). Ця стимуляція може спричинити зростання щитовидної залози.

 

Ще одна поширена причина зобу – хвороба Грейвса. Тоді імунна система виробляє протеїностимулюючий імуноглобулін (ПСІ), який спричиняє збільшення щитовидної залози. ПСІ також стимулює щитовидку виробляти занадто багато гормону, що викликає гіпертиреоз.

 

Хоча гіпофіз перестає виділяти ТТГ, щитовидна залоза продовжує рости і створювати гормон щитовидної залози. При хворобі Грейвса у вас може бути зоб і гіпертиреоз.

 

Один або кілька вузлів, що виробляють гормони в щитовидній залозі, можуть викликати зоб і називається мультинодальним або колоїдним зобом. Це частіше зустрічається у людей похилого віку, оскільки це стан, який розвивається протягом тривалого періоду часу.

 

Рак щитовидної залози незвичний, але може проявлятися як безболісна грудочка в залозі. Також можна відчути тиск на шию. Вузол щитовидної залози не повинен означати, що у вас рак, але його слід завжди досліджувати.

 

Відомо, що певні препарати впливають на роботу щитовидної залози і можуть бути пов’язані з зобом. Споживання йоду через сіль, водорості та рослинні засоби може впливати на вироблення тиреоїдних гормонів.

Профілактика і захист

Профілактика зобу полягає в споживанні достатньої кількості йоду.

Лікування

Лікування зоба залежить від розміру залози, ваших ознак та симптомів та основної причини.

 

  • Спостереження. Якщо ваш зоб невеликий і не викликає проблем, а щитовидна залоза працює нормально, ваш лікар може запропонувати підхід до очікування та спостереження.
  • Ліки. Якщо у вас гіпотиреоз, заміна гормону щитовидної залози левотироксином дозволить усунути симптоми гіпотиреозу, а також уповільнить вивільнення тиреотропного гормону з гіпофіза, часто зменшуючи розмір зобу.

 

При запаленні щитовидної залози лікар може запропонувати аспірин або кортикостероїдні препарати для лікування запалення. Якщо у вас зоб, пов’язаний з гіпертиреозом, вам можуть знадобитися ліки для нормалізації рівня гормонів.

 

  • Хірургія. Видалити всю або частину щитовидної залози (повну або часткову тиреоїдектомію) – це варіант, якщо у вас великий зоб, який викликає утруднене дихання або ковтання, та якщо у вас вузловий зоб, що викликає гіпертиреоз.

 

Можливо, вам доведеться приймати левотироксин після операції, залежно від кількості вилученої щитовидної залози.

 

  • Радіоактивний йод. У деяких випадках радіоактивний йод використовується для лікування надактивної щитовидної залози. Радіоактивний йод приймається перорально і доходить до щитовидної залози через кров, руйнуючи клітини щитовидної залози. Лікування призводить до зменшення розміру зоба, але в кінцевому підсумку може також спричинити низьку роботу щитовидної залози.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Зверніться за невідкладною допомогою у разі болю в щитовидній залозі в поєднанні з лихоманкою, тривогою, неспокою, прискореного серцебиття та втрати ваги.

 

Якщо у вас зоб у поєднанні з прискореним серцебиттям, пітливістю, тривожністю та схудненням, вам слід звернутися за допомогою.

 

При виникненні зоба в поєднанні з втомою, замерзанням, депресією та збільшенням ваги можна звернутися до лікаря для проведення обстеження.

 

Якщо щитовидна залоза збільшена, набрякла, болить, слід звернутися за допомогою.

 

Вагітним жінкам слід звернутися за допомогою, якщо вони підозрюють на зоб, щоб дослідити, чи змінився обмін речовин.

Як APPOTEK може допомогти

APPOTEK може допомогти вам при зобі. Медсестра або лікар складе індивідуальну оцінку, виходячи з ваших симптомів, після чого вам можуть призначити лікування або направити на подальше обстеження. У разі зобу необхідний фізичний огляд.

 

Майте на увазі, що якщо у дитини є проблеми, їй слід звернутися до лікаря.

Examiners:

Дядюн Вадим, доктор медичних наук