Викидень

До половини всіх вагітностей мимовільно перериваються. Часто викидень відбувається через хромосомні аберації або інші порушення розвитку. Іноді це може бути викликано інфекцією, але в багатьох випадках чіткої причини немає. Більшість викиднів відбувається до 12 тижнів. Це не настільки болісно фізично, але може бути емоційно важко.

Медичне визначення викидня – переривання вагітності до 22 тижня вагітності. Після цього плід зазвичай настільки розвинений, що у нього з’являються мінімальні шанси на виживання. Після цього терміну самовільне переривання вагітності називають передчасними пологами, цей стан потребує лікування, яке дозволить плоду продовжувати розвиватися.

Якщо у вас викидень, у вас можуть виникнути сильні болі в животі. Біль зазвичай локалізується в нижній частині живота і може сприйматися як сильна менструальна біль. Вагінальна кровотеча також поширений симптом – кров може бути змішана з тканинами. Деякі жінки також відчувають біль в спині.

У більшості спочатку виникає сильна кровотеча, коли матка відторгає залишки плоду, а потім спостерігається невелика кровотеча протягом декількох днів. Якщо матка не відкине залишки тканини, кровотеча продовжується – тоді буде потрібна допомога для завершення викидня. У разі так званого відстроченого викидня або «пропущеного аборту» можуть спостерігатися тільки коричневі виділення, і тоді також потрібна допомога для завершення викидня.

Майте на увазі, що кровотеча і біль в животі під час вагітності не завжди є ознаками викидня. Кровотеча є поширеним симптомом і може бути викликано чимось іншим. Наприклад, це можуть бути кровомажучі виділення, які є природною ознакою вагітності, що розвивається. Матка також може кровоточити в зв’язку з статевим актом. Іноді поліпи шийки матки, інфекції або геморой можуть викликати невелику кровотечу.

У більш рідкісних випадках це може свідчити про серйозні захворювання, що вимагають невідкладної допомоги. Позаматкова вагітність означає, що ембріон розвивається поза маткою, цей стан зазвичай викликає сильні болі в нижній частині живота, часто в поєднанні з кровотечею.

На останніх термінах вагітності іноді проблеми з плацентою можуть викликати сильну кровотечу. У деяких випадках кровотеча може бути пов’язано з новоутвореннями, але таке трапляється рідко і зазвичай виявляється при первинних консультаціях.

На викидень зазвичай не можна вплинути, і іноді у нього немає конкретних причин. Дослідження показують, що часто він може бути викликаний хромосомними аномаліями або вадами розвитку плода. Іноді проблема виникає через дефекти сперматозоїдів або яйцеклітин або під час поділу клітин. Тоді ембріон не може нормально розвиватися, і вагітність припиняється.

Викидень також може бути викликаний інфекціями або неправильним прикріпленням заплідненої яйцеклітини до матки. Пізні викидні можуть бути пов’язані з проблемами шийки матки. У деяких випадках дефекти плаценти також можуть стати причиною викидня. Серйозне зовнішнє пошкодження також може викликати викидень, хоча це більш рідкісне явище.

Позаматкова вагітність, яка означає, що ембріон розвивається не в матці, а, наприклад, в матковій трубі або черевній порожнині, завжди викликає викидень, тому що неможливо виносити вагітність таким чином.

Фактори ризику, пов’язані з невиношуванням вагітності:

• алкоголь, куріння і наркотики
• вік
• травми
• зайва вага
• гормональні порушення (такі як проблеми з щитовидною залозою або недолік прогестерону)
• хронічні захворювання (наприклад, діабет)
• інфекції
• позаматкова вагітність

Щоб збільшити ваші шанси завагітніти і уникнути викидня, слід пам’ятати про деякі речі:

• приймайте вітаміни для вагітних
• не забувайте про регулярне медичне спостереження під час вагітності
• уникайте кофеїну, алкоголю, куріння і наркотиків
• постарайтеся схуднути перед тим, як завагітніти, якщо у вас надмірна вага
• уникайте прийому ліків, якщо це можливо (багато препаратів можуть надавати негативний ефект на вагітність – уважно прочитайте інструкцію або зверніться до лікаря або фармацевта)
• дотримуйтесь дієти

Якщо у вас є хронічні захворювання, такі як діабет, бажано проконсультуватися з лікарем до і під час вагітності, так як у вас може бути підвищений ризик викидня.

Для діагностики викидня часто проводять гінекологічне обстеження з допомогою трансвагінального УЗД. Ранній викидень іноді взагалі не потребує лікування, але в деяких випадках може також знадобитися допомога для видалення залишків тканини з матки. Для цього призначається або медикаментозне лікування, або залишині тканини можуть бути видалені хірургічним шляхом.

Жінки, які перенесли кілька викиднів з одним і тим же партнером, повинні пройти медичне обстеження, щоб знайти причину. У разі викиднів, які відбуваються на пізніх термінах, причину часто шукають в шийці матки, а в разі нової вагітності іноді необхідно накладення на неї шва.

Якщо ви вагітні і у вас розвинулася тривала кровотеча, ви, ймовірно, перенесли викидень. Якщо у вас тільки біль в животі і кровотеча припинилася самостійно приблизно через тиждень, вам, як правило, не потрібно звертатися за медичною допомогою. Нормально також продовження кровотечі, але в меншій кількості, в перебігу ще кількох тижнів. Якщо кровотеча посилюється, вам слід звернутися за медичною допомогою. Це також відноситься до кровотеч, які супроводжуються неприємним запахом.

Якщо ви не впевнені, чи дійсно це викидень, вам також слід звернутися за медичною допомогою. У першій половині вагітності ви можете отримати допомогу в гінекологічному відділенні. Кровотеча після 22 тижня завжди спостерігається в пологовому відділенні

Якщо ви вагітні і думаєте, що у вас викидень, у вас раптово виникла сильна біль в животі або кровотеча, зверніться у відділення невідкладної допомоги. Якщо у вас незначне кровотеча, але ви відзначаєте запаморочення або підвищення температури, вам слід негайно звернутися за допомогою.

При сильних болях в животі, рясній кровотечі і лихоманці терміново зверніться до лікаря. Якщо ви підозрюєте, що у вас стався викидень, і вам потрібні допомога і інформація, ми в APPOTEK можемо вам допомогти. Медсестра або лікар можуть провести індивідуальну оцінку ваших симптомів під час консультації. Вас також можуть направити на подальше лікування – в разі викидня потрібний медичний огляд.

Якщо вам потрібно поговорити з кимось і отримати допомогу, щоб розібратися у ваших почуттях, ви можете поговорити з психологом. Ми пропонуємо первинні і повторні консультації психолога.