Golpe

La principal causa de la apoplejía es un coágulo de sangre en el cerebro, llamado infarto cerebral. La causa algo menos común que afecta a alrededor del 20% de los que sufren un derrame cerebral es que se ha roto un vaso en el cerebro o en la superficie cerebral. Esto se denomina hemorragia cerebral. El infarto cerebral y la hemorragia cerebral suelen ser el resultado de la presión arterial alta o de que se haya acumulado grasa en los vasos sanguíneos, lo que se conoce como arteriosclerosis.

Por cualquier razón, el infarto significa que el cerebro recibe muy poca sangre, lo que provoca una deficiencia de oxígeno. Cuando el cerebro no recibe suficiente sangre, las células cerebrales mueren en el área afectada. El cuerpo no puede producir nuevas células para reemplazar las muertas. Es importante recibir atención rápidamente para reducir el riesgo de discapacidad permanente.

El AIT, un ataque isquémico transitorio, significa que los síntomas de una apoplejía desaparecen en un día. Puede ser visto como un signo de advertencia de un accidente cerebrovascular.

Existe un mayor riesgo de derrame cerebral si, por ejemplo:

• bebe mucho alcohol
• tienen diabetes, tipo 2
• tienen una enfermedad cardíaca, fibrilación auricular
• tener un accidente cerebrovascular o AIT antes
• tienen presión arterial alta
• mucho estrés
• obesidad

Los síntomas de un derrame cerebral dependerán del lugar del cerebro en el que se haya producido el coágulo o la hemorragia. Los síntomas comunes son:

• parálisis
• entumecimiento o debilidad en el brazo, la cara y la pierna, especialmente en un lado del cuerpo
• problemas para hablar o entender el habla
• confusión
• arrastrando las palabras
• problemas de visión, como problemas para ver en uno o ambos ojos con visión ennegrecida o borrosa, o visión doble
• problemas para caminar
• pérdida de equilibrio o coordinación
• mareos
• dolor de cabeza intenso y repentino de causa desconocida.

En casos de derrame cerebral, se necesita atención de emergencia. Pero se puede prevenir el derrame cerebral, por ejemplo:

• Dejar de fumar. Si fuma, dejar de fumar ahora reducirá el riesgo de sufrir un derrame cerebral.
• Consuma alcohol con moderación. Si bebe en exceso, intente reducir su consumo. El consumo de alcohol puede aumentar su presión arterial.
• Mantenga el peso bajo. Mantenga su peso a un nivel saludable. Ser obeso o tener sobrepeso aumenta el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. Para ayudar a controlar su peso:
  • Tenga una dieta llena de frutas y verduras.
  • Coma alimentos bajos en colesterol, grasas trans y grasas saturadas.
  • Manténgase físicamente activo. Esto le ayudará a mantener un peso saludable y a reducir la presión arterial y los niveles de colesterol.
• Hágase chequeos. Manténgase al tanto de su salud. Esto significa hacerse chequeos regulares y mantenerse en comunicación con su médico. Asegúrese de tomar las siguientes medidas para controlar su salud:
  • Controle el colesterol y la presión arterial.
  • Hable con su médico sobre la posibilidad de modificar su estilo de vida.
  • Hable con su médico sobre sus opciones de medicamentos.
  • Aborde cualquier problema cardíaco que pueda tener.
  • Si tiene diabetes, tome medidas para controlarla.

Es importante obtener atención lo antes posible. Cuanto antes se trate el derrame cerebral con agentes disolventes de coágulos, menor será el riesgo de que se produzca un daño permanente en el cerebro. 

El tratamiento del derrame cerebral depende del tipo de derrame:

Accidente cerebrovascular isquémico y AIT:

• Antiplaquetarios y anticoagulantes: La aspirina de venta libre es a menudo la primera línea de defensa contra el daño por apoplejía. Los medicamentos anticoagulantes y antiplaquetarios deben tomarse entre 24 y 48 horas después de que empiecen los síntomas del derrame cerebral.
• Medicamentos para romper coágulos: Los trombolíticos pueden romper los coágulos de sangre en las arterias del cerebro, lo que detiene el derrame cerebral y reduce el daño al cerebro.
• Trombectomía mecánica: Durante este procedimiento, el médico inserta un catéter en un vaso sanguíneo grande dentro de la cabeza. Luego utiliza un dispositivo para extraer el coágulo del vaso. Esta cirugía es más exitosa si se realiza de 6 a 24 horas después de que comienza el derrame cerebral.
• Stents: Si su médico encuentra donde las paredes de la arteria se han debilitado, puede realizar un procedimiento para inflar la arteria estrechada y apoyar las paredes de la arteria con un stent.
• Cirugía: En los raros casos en que otros tratamientos no funcionan, su médico puede realizar una cirugía para eliminar un coágulo de sangre y placas de sus arterias. Esto puede realizarse con un catéter, o si el coágulo es especialmente grande, el médico puede abrir una arteria para eliminar la obstrucción.

Accidente cerebrovascular hemorrágico:

• Medicamentos: A diferencia de un derrame cerebral isquémico, si tiene un derrame cerebral hemorrágico, el objetivo del tratamiento es hacer que la sangre se coagule. Por lo tanto, es posible que se le administren medicamentos para contrarrestar los anticoagulantes que tome. También se le pueden recetar medicamentos que pueden reducir la presión sanguínea, disminuir la presión en el cerebro, prevenir convulsiones y evitar la constricción de los vasos sanguíneos.
• Enrollamiento: Durante este procedimiento, el médico guía un tubo largo hasta el área de la hemorragia o del vaso sanguíneo debilitado. Luego instala un dispositivo en forma de espiral en el área donde la pared de la arteria está débil. Esto bloquea el flujo de sangre hacia el área, reduciendo la hemorragia.
• Pinzas: Durante las pruebas de diagnóstico por imágenes, el médico puede descubrir un aneurisma que aún no ha comenzado a sangrar o que ya ha dejado de hacerlo. Para evitar un sangrado adicional, el cirujano puede colocar una pequeña pinza en la base del aneurisma. Esto corta el suministro de sangre y evita una posible rotura de un vaso sanguíneo o una nueva hemorragia.
• Cirugía: Si su médico ve que un aneurisma se ha roto, puede realizar una cirugía para cortar el aneurisma y prevenir un sangrado adicional. Asimismo, puede ser necesaria una craneotomía para aliviar la presión en el cerebro después de un gran derrame cerebral.

Busque ayuda urgente si experimenta una disminución de la sensibilidad, incapacidad para mover una parte del cuerpo, si tiene fuertes dolores de cabeza o problemas de visión y habla.

APPOTEK no puede ayudar con la apoplejía. Busque atención de emergencia.