Baja presión sanguínea (Hipotensión)

La baja presión sanguínea puede ser causada por un bajo volumen de sangre, cambios hormonales, ensanchamiento de los vasos sanguíneos, efectos secundarios de los medicamentos, anemia, problemas cardíacos o problemas endocrinos.

El volumen sanguíneo reducido, la hipovolemia, es la causa más común de hipotensión. Esto puede ser el resultado de una hemorragia, de una ingesta insuficiente de líquidos, como en el caso de la inanición, o de pérdidas excesivas de líquidos por diarrea o vómitos. La hipovolemia puede ser inducida por el uso excesivo de diuréticos. La baja presión sanguínea también puede atribuirse a un golpe de calor que puede indicarse por la ausencia de sudor, mareos y orina de color oscuro.

Otros medicamentos pueden producir hipotensión por diferentes mecanismos. El uso crónico de alfa-bloqueantes o beta-bloqueantes puede producir hipotensión. Los bloqueadores beta pueden causar hipotensión tanto por la disminución de la frecuencia cardíaca como por la disminución de la capacidad de bombeo del músculo cardíaco.

La disminución del gasto cardíaco a pesar del volumen normal de la sangre, debido a una grave insuficiencia cardíaca congestiva, un gran infarto de miocardio, problemas con las válvulas cardíacas o una frecuencia cardíaca extremadamente baja (bradicardia), a menudo produce hipotensión y puede progresar rápidamente hasta un shock cardiogénico. Las arritmias suelen producir hipotensión por este mecanismo.

La vasodilatación excesiva, o la constricción insuficiente de los vasos sanguíneos (sobre todo de las arteriolas), causa hipotensión. Esto puede deberse a la disminución de la producción del sistema nervioso simpático o al aumento de la actividad parasimpática que se produce como consecuencia de una lesión del cerebro o la médula espinal. La disautonomía, una anomalía intrínseca en el funcionamiento del sistema autónomo, también puede provocar hipotensión. La vasodilatación excesiva también puede ser consecuencia de la sepsis, la acidosis o los medicamentos, como los preparados de nitrato, los bloqueadores de los canales de calcio o los antagonistas de los receptores AT1 (la angiotensina II actúa sobre los receptores AT1). Muchos agentes y técnicas anestésicos, incluida la anestesia espinal y la mayoría de los agentes de inhalación, producen una importante vasodilatación.

La presión arterial baja puede estar asociada a varios síntomas diferentes:

• Mareos y dificultad con el equilibrio.
• Desmayos.
• Palpitaciones del corazón.
• Sudor frío.
• Fatiga.
• Debilidad.
• Náuseas.
• Hinchazón alrededor del tobillo o la parte inferior de la pierna (edema).

En combinación con algunas afecciones, la presión arterial baja es una condición muy grave:

• fiebre alta.
• cambiar la conciencia
• sangrado en curso
• una lesión física grave
• vómitos y diarrea con pérdida de líquidos
• infarto de miocardio o arritmia

Tenga en cuenta que los mareos y los desmayos pueden tener causas distintas de la baja presión sanguínea. El suministro de sangre a la cabeza puede cambiar rápidamente en casos de dolor o miedo repentino. Los mareos también pueden estar asociados con mareos posicionales benignos, migraña u otras condiciones neurológicas.

Si tiene baja presión sanguínea, es importante que beba suficiente agua. También puede ser útil:

• hacer ejercicio regularmente para aumentar el ritmo cardíaco
• Levántese lentamente de estar sentado o acostado
• Ten cuidado con el alcohol.
• Use calcetines de apoyo para las venas varicosas.

Consulte a su médico si está tomando medicamentos para otras afecciones y tiene presión arterial baja.

El médico realizará un examen físico, comprobando la presión arterial y la frecuencia cardíaca mientras está acostado, sentado y de pie. También es posible que le hagan análisis de sangre para medir los valores sanguíneos y que le examinen el corazón con un ECG. El médico escuchará sus sonidos cardíacos, comprobará sus reflejos y puede realizar otras pruebas neurológicas.

Usted mismo puede medir su presión sanguínea usando el monitor de presión sanguínea. Asegúrese de que está bien descansado y no beba café, té o fume al menos media hora antes de tomar la medida.

No existe un tratamiento farmacológico para la presión arterial baja, a menos que exista una causa subyacente de la enfermedad.

Busque atención urgente si usted o sus familiares sufren de mareos repentinos o sensación de desmayo en combinación con cualquiera de estas condiciones:

• dolor en el pecho
• fiebre alta
• cambiar la conciencia
• sangrado en curso
• una lesión física grave
• vómitos y diarrea con pérdida de líquidos
• la interrupción de los latidos del corazón

Si tiene problemas recurrentes con la presión arterial baja, puede consultar a un médico para investigar más a fondo.

APPOTEK puede ayudar con la presión arterial baja. Una enfermera o médico hará una evaluación individual basada en sus síntomas. Entonces se le puede prescribir un tratamiento o se le puede remitir a un centro de atención médica. Se recomienda un examen físico para la presión arterial baja. Tenga en cuenta que si su hijo tiene un problema, debe ver a un médico.