Предменструальный синдром (ПМС)

Возникновение ПМС и ПМДР связано с женскими половыми гормонами. Эти расстройства распространены у женщин детородного возраста — многие из которых испытывают симптомы ПМС в течение нескольких дней перед ее менструацией.

Вам может казаться, что эти симптомы только усиливаются с возрастом, однако предменструальный синдром исчезнет, когда менструации прекратятся после наступления менопаузы. Более тяжелой формой ПМС является предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), которое характеризуется более выраженными симптомами, включающими гневливость, раздражительность, напряжение и беспокойство. Это может повлиять на ваши отношения, повседневную жизнь и работу.

До конца не известно, что вызывает предменструальные расстройства, но они, кажется, имеют определенную связь с прогестероном — женским половым гормоном, вырабатываемым желтым телом. После овуляции и вплоть до менструации уровень прогестерона особенно высокий. Если у вас ПМС или ПМДР, вы, вероятно, более чувствительны к изменениям его уровня в крови.

Предменструальные расстройства часто вызывают как психические, так и физические симптомы. Вы можете чувствовать себя подавленной, легко раздражаться или становиться плаксивой. Обычно тело в этот период  накапливает жидкость, и у вас могут возникать отеки и временно повышаться вес.

Симптомы могут быть более или менее выраженными и обычно начинаются после овуляции или непосредственно перед менструацией. Когда начинается менструация, эти симптомы обычно исчезают, но часто возвращаются после следующей овуляции.

Распространенные психические симптомы включают в себя:

• перепады настроения
• раздражительность
• депрессия
• тревога
• проблемы со сном.

Распространенные физические симптомы включают в себя:

• отекание и повышенная чувствительность груди
• отекание и вздутие живота
• общее чувство отечности всего тела
• боль в суставах
• головные боли
• усталость и нехватка энергии
• повышенный аппетит.

В случае ПМДР психические симптомы, как правило, более выражены и влияют на вашу повседневную жизнь. Вы можете испытывать сильное беспокойство, трудности с концентрацией и симптомы, похожие на депрессию.

Другие заболевания могут быть спровоцированы ПМС и ПМДР, например, мигрень и генитальный герпес.

ПМС характеризуется временными расстройствами, возникающими после овуляции, которые обычно исчезают, когда начинается менструация. Депрессия может вызывать сходные психологические симптомы. Иногда синдром хронической усталости и проблемы со щитовидной железой, такие как гипотиреоз, можно принять за ПМС.

ПМС часто можно облегчить, оставаясь активным — физические упражнения противодействуют как общему дискомфорту, так и депрессии, нормализуют сон. Вам может помочь ведение журнала вашего менструального цикла, чтобы вы могли быть заранее готовы к гормональным изменениям после овуляции. В аптеках вы можете также найти безрецептурные обезболивающие препараты.

Вот как вы можете облегчить свои симптомы самостоятельно:

• быть физически активным — упражнения высвобождают эндорфин, который противодействует депрессии
• придерживаться здоровой диеты — кальций и витамин D оказывают положительное воздействие на ПМС и ПМДР
• достаточно спать — после отдыха ваше тело способно лучше бороться со стрессом
• попытаться избегать стресса
• пить меньше кофе
• избегать употребления алкоголя — он может усугубить ваши симптомы
• попробовать расслабляющие упражнения — исследования показывают, что йога, иглоукалывание и медитация могут оказать положительное влияние
• обратитесь за помощью к врачу или психологу, чтобы облегчить ваши симптомы, если вам ничего не помогает 
• если вы курите, попытайтесь бросить курить — курение отрицательно влияет на ваш организм, а также может усилить ПМС и ПМДР.

Менструация влияет на разных людей по-разному, поэтому лечение может отличаться. Некоторые вообще не нуждаются в помощи, в то время как другие имеют выраженные симптомы, которые можно облегчить различными способами.

Иногда антидепрессанты могут помочь при ПМС и ПМДР, хотя явного дефицита серотонина при этом состоянии нет. Они в этом случае принимаются только до наступления менструации. Гормональные контрацептивы также могут помочь уменьшить предменструальные расстройства. Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть хорошей альтернативой лекарствам.

Если вы используете какие-либо гормоны, например, противозачаточные таблетки, ПМС или ПМДР могут быть побочным эффектом лекарств. Тогда вам следует попробовать другой метод контрацепции.

Обратитесь за помощью, если ПМС или ПМДР негативно влияет на качество вашей жизни или если у вас выраженные физические или психические симптомы. Многие женщины испытывают дискомфорт в эти дни — но вам могут помочь.

Вы можете связаться с нами в APPOTEK, чтобы получить помощь с ПМС и ПМДР. Медсестра или врач могут провести индивидуальную оценку ваших симптомов во время консультации. Затем вам может быть назначено лечение или вас направят к другому специалисту.

В случае ПМС мы также можем предложить постоянное наблюдение и визиты к врачам и психологам — например, вы можете посещать сеансы когнитивно-поведенческой терапии.