Niedriger Blutdruck (Hypotonie)

Niedriger Blutdruck kann durch niedriges Blutvolumen, hormonelle Veränderungen, Erweiterung der Blutgefäße, Nebenwirkungen von Medikamenten, Anämie, Herzprobleme oder endokrine Probleme verursacht werden.

Ein vermindertes Blutvolumen, Hypovolämie, ist die häufigste Ursache für Hypotonie. Dies kann die Folge von Blutungen, unzureichender Flüssigkeitsaufnahme, wie z.B. bei Hunger, oder übermäßigem Flüssigkeitsverlust durch Durchfall oder Erbrechen sein. Hypovolämie kann durch übermäßigen Gebrauch von Diuretika hervorgerufen werden. Ein niedriger Blutdruck kann auch auf einen Hitzschlag zurückzuführen sein, der sich durch fehlendes Schwitzen, Schwindelgefühl und dunkel gefärbten Urin bemerkbar machen kann.

Andere Medikamente können durch verschiedene Mechanismen eine Hypotonie erzeugen. Die chronische Einnahme von Alpha- oder Betablockern kann zu Hypotonie führen. Betablocker können Hypotonie sowohl durch Verlangsamung der Herzfrequenz als auch durch Verminderung der Pumpleistung des Herzmuskels verursachen.

Eine verminderte Herzleistung trotz normalen Blutvolumens aufgrund einer schweren kongestiven Herzinsuffizienz, eines großen Myokardinfarkts, von Herzklappenproblemen oder einer extrem niedrigen Herzfrequenz (Bradykardie) führt häufig zu einer Hypotonie und kann rasch in einen kardiogenen Schock übergehen. Durch diesen Mechanismus führen Arrhythmien häufig zu einer Hypotonie.

Eine übermäßige Vasodilatation oder eine unzureichende Verengung der Blutgefäße (meist Arteriolen) verursacht eine Hypotonie. Dies kann auf eine verminderte Leistung des sympathischen Nervensystems oder auf eine erhöhte parasympathische Aktivität als Folge einer Verletzung des Gehirns oder Rückenmarks zurückzuführen sein. Dysautonomie, eine intrinsische Anomalie der Funktion des autonomen Systems, kann ebenfalls zu Hypotonie führen. Eine übermäßige Vasodilatation kann auch die Folge einer Sepsis, Azidose oder von Medikamenten wie Nitratpräparaten, Kalziumkanalblockern oder AT1-Rezeptorantagonisten sein (Angiotensin II wirkt auf AT1-Rezeptoren). Viele Anästhesiemittel und -techniken, einschließlich der Spinalanästhesie und der meisten Inhalationsmittel, bewirken eine erhebliche Vasodilatation.

Ein niedriger Blutdruck kann mit mehreren verschiedenen Symptomen assoziiert sein:

• Schwindel und Gleichgewichtsstörungen.
• Ohnmacht.
• Herzklopfen.
• Kalter Schweiss.
• Müdigkeit.
• Schwäche.
• Übelkeit.
• Schwellung um den Knöchel oder Unterschenkel (Ödem).

In Kombination mit einigen Erkrankungen ist ein niedriger Blutdruck eine sehr ernste Erkrankung:

• hohes Fieber
• Bewusstsein verändern
• Blutung im Gange
• schwere Körperverletzung
• Erbrechen und Durchfall mit Flüssigkeitsverlust
• Myokardinfarkt oder Herzrhythmusstörungen

Denken Sie daran, dass Schwindel und Ohnmachtsanfälle andere Ursachen als niedrigen Blutdruck haben können. Die Blutversorgung des Kopfes kann sich bei plötzlich auftretenden Schmerzen oder Angst schnell ändern. Schwindel kann auch mit gutartigem Lagerungsschwindel, Migräne oder anderen neurologischen Erkrankungen verbunden sein.

Wenn Sie einen niedrigen Blutdruck haben, ist es wichtig, genügend Wasser zu trinken. Das kann auch hilfreich sein:

• regelmäßig Sport zu treiben, um die Herzfrequenz zu erhöhen
• Langsam aus dem Sitzen oder Liegen aufstehen
• Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Alkohol trinken.
• Tragen Sie bei Krampfadern Stützstrümpfe.

Konsultieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Medikamente gegen andere Krankheiten einnehmen und niedrigen Blutdruck haben.

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch, bei der er den Blutdruck und die Herzfrequenz im Liegen, Sitzen und Stehen überprüft. Sie können auch Bluttests durchführen lassen, um Blutwerte zu messen und Ihr Herz mit einem EKG untersuchen lassen. Der Arzt hört Ihre Herztöne ab, prüft Ihre Reflexe und kann weitere neurologische Tests durchführen.

Sie können Ihren Blutdruck mit dem Blutdruckmessgerät selbst messen. Achten Sie darauf, dass Sie gut ausgeruht sind und mindestens eine halbe Stunde vor der Messung keinen Kaffee, Tee oder Rauch trinken.

Bei niedrigem Blutdruck gibt es keine medikamentöse Behandlung, es sei denn, es gibt eine zugrunde liegende Ursache für die Erkrankung.

Suchen Sie dringend Pflege, wenn Sie oder Ihre Angehörigen unter plötzlichem Schwindel oder Ohnmachtsanfällen in Kombination mit einer dieser Erkrankungen leiden:

• Brustschmerzen
• hohes Fieber
• Bewusstsein verändern
• Blutung im Gange
• schwere Körperverletzung
• Erbrechen und Durchfall mit Flüssigkeitsverlust
• Unterbrechung des Herzschlags

Wenn Sie wiederkehrende Probleme mit niedrigem Blutdruck haben, können Sie einen Arzt aufsuchen, um weitere Untersuchungen durchzuführen.

APPOTEK kann bei niedrigem Blutdruck helfen. Eine Krankenschwester oder ein Arzt wird auf der Grundlage Ihrer Symptome eine individuelle Beurteilung vornehmen. Sie können dann eine Behandlung verschrieben bekommen oder zur weiteren Behandlung überwiesen werden. Bei niedrigem Blutdruck wird eine körperliche Untersuchung empfohlen. Denken Sie daran, dass Ihr Kind, wenn es ein Problem hat, einen Arzt aufsuchen sollte.