Bluthochdruck

Der Blutdruck wird sowohl durch physische als auch durch psychische Faktoren beeinflusst. Er variiert von Person zu Person und sogar während des Tages. In Ruhe sinkt der Blutdruck, aber auch im Sommer und in warmen Klimazonen. 

Je älter wir werden, desto höher ist unser Blutdruck.

Die Ursachen des Bluthochdrucks sind nicht ganz klar, da es sich um ein komplexes Zusammenspiel verschiedener Organe, Hormone und des zentralen Nervensystems handelt. Gleichzeitig wissen wir aber auch sehr viel: Genetische Faktoren sind oft eine Erklärung für Bluthochdruck, aber auch Lebensstilfaktoren wie Stress, ungesunde Ernährungsgewohnheiten, zu wenig Bewegung, Rauchen oder zu hoher Alkoholkonsum.

Wenn der Blutdruck hoch ist, kann er auch ein Hinweis auf Atherosklerose sein. Wenn sich Fett in den Gefässwänden bildet, fließt das Blut weniger leicht durch die Gefässe – das Blut fliesst schneller und der Blutdruck steigt. Bei hohem Blutdruck muss das Herz härter arbeiten, um Blut in den Körper zu pumpen. Er kann zu schweren Krankheiten führen, die manchmal lebensbedrohlich sind. Die Koronararterien können unter Verengungen leiden, die einen Herzinfarkt verursachen.

• Primäre Hypertonie
  Bei den meisten Menschen mit erhöhtem Blutdruck gibt es keine einzige, klare Erklärung. Häufig handelt es sich um eine Kombination aus erblichen Merkmalen und Lebensstilfaktoren. Diese häufige Form der Hypertonie wird als primäre oder essentielle Hypertonie bezeichnet.
• Sekundäre Hypertonie
  In ungewöhnlicheren Fällen kann Bluthochdruck die Folge anderer Erkrankungen sein. Dann wird er als sekundäre Hypertonie bezeichnet. Es handelt sich um ein Symptom, das z.B. durch hormonelle Störungen, Nierenerkrankungen oder bestimmte Medikamente verursacht werden kann.

Die maligne Hypertonie ist eine eher seltene Erkrankung, die durch sehr hohen Blutdruck, Nierenprobleme und Gefässschäden gekennzeichnet ist – die Erkrankung kann sowohl eine Folge der primären als auch der sekundären Hypertonie sein.

Manchmal ist Bluthochdruck auf Schmerzen, Angstzustände oder sogenannte Krankenhausangst zum Zeitpunkt der Untersuchung zurückzuführen. Daher muss der Blutdruck unter Umständen mehrmals überprüft werden, um sicher zu sein, dass es sich um einen anhaltend erhöhten Blutdruck handelt.

Bluthochdruck wird als „stiller Killer“ bezeichnet. Die meisten Menschen mit Bluthochdruck sind sich des Problems nicht bewusst, weil es möglicherweise keine Warnzeichen oder Symptome aufweist. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass der Blutdruck regelmässig gemessen wird.

Wenn Symptome auftreten, können diese Kopfschmerzen am frühen Morgen, Nasenbluten, unregelmäßiger Herzrhythmus, Sehstörungen und Ohrensausen sein. Schwere Hypertonie kann zu Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Verwirrung, Angst, Brustschmerzen und Muskelzittern führen.

Die einzige Möglichkeit, Bluthochdruck zu erkennen, besteht darin, den Blutdruck von einem Arzt messen zu lassen. Eine Blutdruckmessung ist schnell und schmerzlos. Einzelpersonen können auch ihren eigenen Blutdruck mit automatisierten Geräten messen, jedoch ist eine Bewertung durch eine medizinische Fachkraft wichtig für die Beurteilung des Risikos und der damit verbundenen Erkrankungen.

Sie können selbst viel tun, um Bluthochdruck zu vermeiden. Da ein erhöhter Blutdruck oft durch Ihren eigenen Lebensstil verursacht wird, können Ernährungsumstellungen und körperliche Aktivität einen großen Beitrag zur Senkung des Blutdrucks sowie der Blutfett- und Blutzuckerwerte leisten. Dann verringern Sie das Risiko, zum Beispiel an Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu leiden.

Verringern Sie das Risiko, an Bluthochdruck zu erkranken, wie folgt:

• das normale Körpergewicht bei Erwachsenen beibehalten (z.B. Body-Mass-Index 20-25 kg/m2)
• die ernährungsbedingte Natriumaufnahme auf <100 mmol/ Tag zu reduzieren (<6 g Natriumchlorid oder <2,4 g Natrium pro Tag)
• regelmäßige aerobe körperliche Aktivität wie z.B. zügiges Gehen 
• den Alkoholkonsum auf nicht mehr als 3 Einheiten/Tag bei Männern und nicht mehr als 2 Einheiten/Tag bei Frauen beschränken
• eine an Obst und Gemüse reiche Ernährung konsumieren (z.B. mindestens fünf Portionen pro Tag);

Wenn Sie Ihren Blutdruck messen möchten, können Sie in einigen Apotheken Hilfe bekommen – oder wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin. Sie können sich auch ein eigenes Blutdruckmessgerät kaufen.

Der Blutdruck wird mit einer Blutdruckmanschette gemessen. Um festzustellen, welche Behandlung bei Bluthochdruck erforderlich ist, wird eine Reihe von Faktoren abgewogen – BMI (Body Mass Index) und Taillenmessungen liefern wichtige Informationen wie Alkoholkonsum und Rauchen. Blut- und Urinuntersuchungen zeigen abweichende Werte z.B. für Blutzucker, Blutfette und Salze im Blut. Das EKG (Elektrokardiogramm) wird auch als Messinstrument eingesetzt, um mögliche Herzrhythmusstörungen zu erkennen – wenn auch Herzklopfen ein häufiges Symptom ist.

Unabhängig davon, wie schwer die Hypertonie ist, sind häufig sowohl blutdrucksenkende Medikamente als auch Änderungen des Lebensstils in Form von mehr Bewegung, reduzierter Kalorienaufnahme und Raucherentwöhnung erforderlich. Zeigt die Untersuchung Anzeichen von Diabetes, metabolischem Syndrom, hohem Blutfettgehalt oder anderen Krankheitszuständen, sind gezieltere Massnahmen erforderlich.

Wenn Ihr Blutdruck im Ruhezustand bei wiederholten Messungen über 140/90 liegt, sollten Sie sich an Ihren medizinischen Betreuer wenden. Wenn Sie schwanger sind, sollten Sie sich in Behandlung begeben, wenn Ihr Blutdruck 140-160 / 90-110 übersteigt.

Wenn Sie Bluthochdruck haben oder den Verdacht haben, dass Sie Bluthochdruck in Kombination mit starken Kopfschmerzen oder Atemnot haben, wenden Sie sich an die Notaufnahme. Dies gilt auch bei einem Blutdruck von über 200/120, selbst wenn bei Ihnen keine Symptome auftreten.

Wenn Sie den Verdacht auf Bluthochdruck haben, kann APPOTEK Ihnen helfen. Eine Krankenschwester oder ein Arzt kann auf der Grundlage Ihrer Symptome eine individuelle Beurteilung vornehmen. Sie können dann eine Behandlung verschrieben bekommen oder zur weiteren Behandlung überwiesen werden. Bluthochdruck erfordert eine körperliche Untersuchung.