Infarto de miocardio

El corazón necesita un suministro constante de sangre rica en oxígeno para bombear la sangre al cuerpo. La causa más común de un infarto de miocardio es la ruptura de una placa aterosclerótica en una arteria que suministra al músculo cardíaco. Las placas pueden volverse inestables, romperse y además promueven la formación de un coágulo de sangre que bloquea la arteria; esto puede ocurrir en minutos. La obstrucción de una arteria puede llevar a la muerte de tejido en el tejido suministrado por esa arteria. Las placas ateroscleróticas suelen estar presentes durante décadas antes de que produzcan síntomas. Los niveles elevados de grasa/colesterol en la sangre y la presión arterial alta (hipertensión) son los principales factores de riesgo asociados con el ataque cardíaco. La herencia combinada con factores de estilo de vida como el estrés, la alimentación poco saludable, el poco ejercicio, el fumar o el consumo de alcohol demasiado alto son causas comunes y subyacentes.

Factores de riesgo comunes:

• edad y sexo – el riesgo aumenta con la edad, los hombres se ven afectados más a menudo que las mujeres
• colesterol alto
• hipertensión
• factores hereditarios
• Fumar
• diabetes
• muy poca actividad física / obesidad abdominal.

En casos más inusuales, un infarto de miocardio puede deberse a una inflamación o daño en los vasos, otras enfermedades cardíacas, anemia grave o presión arterial muy baja.

El infarto de miocardio se caracteriza generalmente por un dolor de pecho repentino que dura más de 15 minutos. El dolor puede irradiarse en el brazo izquierdo, pero a veces incluso en el brazo derecho o más arriba, en los hombros y el cuello. La falta de aliento, las náuseas, el sudor y los mareos también son comunes.

No todos los ataques al corazón dan los mismos síntomas claros. Algunos no tienen dolor en el pecho, sino que sólo se sienten débiles, a veces con dificultad para respirar. Los síntomas difusos son especialmente comunes entre las mujeres, los ancianos y las personas con, por ejemplo, diabetes o enfermedades renales. También puede existir un infarto de miocardio sin síntomas, el llamado infarto de miocardio silencioso, que suele aparecer primero por medio de un examen con ultrasonido y un ECG (electrocardiograma).

Síntomas claros:

• dolor torácico intenso en el centro del pecho o presión sobre el pecho
• dolor que se irradia a los brazos, la espalda, el cuello, la mandíbula o el abdomen
• sudores fríos
• dificultad respiratoria
• fatiga, debilidad
• náuseas, mareos y desmayos
• palpitaciones, alta frecuencia cardíaca
• ansiedad

La mitad de todos los ataques cardíacos tienen varios síntomas de advertencia en forma de dolor en el pecho, falta de aliento y fatiga anormal durante días, semanas o meses. Las enfermedades agudas pueden ocurrir en relación con el esfuerzo físico o mental, pero un ataque cardíaco también puede ocurrir durante el descanso.

El dolor en el pecho persistente con dificultad respiratoria y el pulso alto no siempre es un signo de ataque cardíaco. También puede incluir otras enfermedades graves que afectan al corazón, los vasos o los pulmones, como la insuficiencia cardíaca, la miocarditis, la angina o los coágulos de sangre en el pulmón.

A veces los síntomas similares al infarto de miocardio pueden tener explicaciones menos dramáticas: Los dolores musculares cerca del corazón pueden ser causados, entre otras cosas, por dolores de ejercicio o estrés mental, por ejemplo en un ataque de pánico. Puede resultar incómodo, pero rara vez es peligroso. Los trastornos gastrointestinales también pueden confundirse con el infarto de miocardio, como la úlcera gástrica con acidez severa. En caso de hernia de disco, los músculos del pecho pueden verse afectados y causar un dolor persistente que a veces se irradia a los brazos.

Si cree que existe el más mínimo riesgo de que haya sufrido un ataque al corazón, necesita atención urgente, no puede hacer nada para detener el proceso usted mismo. Si sospecha que alguien cercano a usted ha sufrido o está sufriendo un ataque al corazón, llame a una ambulancia. Si la persona está inconsciente, debe comenzar la reanimación cardíaca e incluso utilizar un arrancador cardíaco si hay uno cerca.

Muchos ataques cardíacos dan señales de advertencia antes de que comiencen los problemas agudos. Esto se debe a la llamada angina inestable, que se suele experimentar como molestias en el pecho y dificultades respiratorias, tanto durante el esfuerzo como en el descanso. Si experimenta este tipo de síntoma, busque atención médica inmediatamente.

Si no se siente enfermo pero tiene la tensión arterial alta o grasas en sangre elevadas, los cambios en la dieta y la actividad física pueden marcar una gran diferencia en la reducción de la tensión arterial, así como de los niveles de grasa y azúcar en sangre. Esto reducirá el riesgo de sufrir un ataque al corazón y otras enfermedades.

Formas de reducir el riesgo de sufrir un ataque al corazón:

• normalizar los niveles de colesterol y la presión sanguínea mediante cambios en la dieta y la actividad física (a veces también se requieren medicamentos)
• dejar de fumar
• perder peso si se tiene sobrepeso (especialmente en la obesidad abdominal)
• evitar el estrés 
• evitar el alcohol

Si tiene enfermedades que aumentan el riesgo de sufrir un ataque al corazón, como la diabetes o la insuficiencia renal, debe acudir a revisiones médicas regulares.

En caso de infarto agudo de miocardio, se requiere una rápida intervención médica en una ambulancia o sala de emergencia. Se miden siempre la frecuencia cardíaca y la presión sanguínea y el ECG muestra si el corazón se ha visto afectado por falta de oxígeno o por una arritmia. El ultrasonido y los análisis de sangre proporcionan información sobre la capacidad de bombeo del corazón y cuánto se ha dañado el corazón.

Para localizar coágulos y constricciones de la sangre, a menudo se requieren radiografías coronarias. Con la ayuda de medicamentos que liberan coágulos de sangre o la llamada dilatación con balón, la sangre puede fluir libremente de nuevo. A veces se requiere una intervención importante, la llamada operación de bypass, para asegurar la circulación y el funcionamiento del corazón.

Cuando se recupera de un ataque al corazón, generalmente se le prescriben medicamentos que reducen el riesgo de ser golpeado de nuevo. Entre ellos se encuentran los inhibidores de la coagulación de la sangre (los llamados inhibidores de las plaquetas), los betabloqueantes y los medicamentos que ensanchan los vasos sanguíneos y reducen las grasas en la sangre. El ejercicio físico y la alimentación sana también son una parte importante de la rehabilitación: puede obtener ayuda de un fisioterapeuta, un dietista o un psicólogo.

En caso de dolor torácico agudo, presión sobre el pecho, dolor espasmódico o una sensación desagradable en el pecho que dure más de 15 minutos, necesitará atención médica de emergencia. Esto también se aplica si tiene dolor en el pecho al mismo tiempo que falta de aliento, náuseas, sudores fríos o latidos cardíacos irregulares.

Si sospecha que usted o alguien cercano está sufriendo un ataque al corazón, busque siempre atención de emergencia y espere una ambulancia.

Appotek no puede ayudarte con un ataque al corazón. Si sospecha que usted o alguien cercano está teniendo un ataque al corazón, llame a una ambulancia.