Стенокардія

Стенокардія – це біль або відчуття тиску у грудях, як правило, через недостатнє кровопостачання серцевого м’яза. Судинні спазми дають гострий біль в грудях. Болі не постійні, але виникають при нападах, що тривають близько десяти хвилин. Напади часто поєднуються з фізичними навантаженнями, сильними емоціями, стресом і холодною погодою. Важливо вжити ранні профілактичні заходи, щоб зменшити ризик захворіти на стенокардію, щоб запобігти серцево-судинні захворювання в довгостроковій перспективі.

Причини

Стенокардія зазвичай викликається недостатнім кровопостачанням серцевого м’яза. В одній або декількох коронарних судинах серця може з’явитися звуження, яке перешкоджає проходженню крові. Коли серце, як і інші м’язи, не отримує достатню кількість кисню, воно реагує болем.

Існують певні фактори, які підвищують ризик стенокардії. Вони включають:

Вік (≥ 45 років для чоловіків, ≥ 55 років для жінок)
Куріння
Цукровий діабет
Сімейний анамнез передчасних серцево-судинних захворювань (чоловіки старше 55 років, жінки старше 65 років)
Гіпертонія
Захворювання нирок (мікроальбумінурія або швидкість клубочкової фільтрації <60 мл / хв)
Ожиріння (ІМТ ≥ 30 кг / м2)
фізична бездіяльність

Симптоми

Стенокардія може бути досить болючою, але багато пацієнтів із стенокардією скаржаться на дискомфорт у грудях, а не на фактичний біль: дискомфорт зазвичай описують як відчуття тиску, тяжкості, тугості, здавлювання, печіння або задухи. Крім дискомфорту в грудях, болі також можуть відчуватися в епігастрії (верхній центральний відділ живота), спині, області шиї, щелепи або плечей. Це пояснюється поняттям перенесеного болю і пов’язане з тим, що спинний мозок отримує вісцеральне відчуття від серця, одночасно отримуючи шкірне відчуття від ділянок шкіри, визначених дерматомом спинного нерва, без здатності розрізняти два імпульси. Типовими місцями для перенесеного болю є руки (часто ліва рука), плечі, шия та щелепа. Стенокардія, як правило, спричиняється напругою або емоційним стресом. Біль загострюється за рахунок повного шлунка та застуди. Біль може супроводжуватися задухою, пітливістю і нудотою в деяких випадках. У цьому випадку збільшується частота пульсу і артеріальний тиск. Біль у грудях, що триває лише кілька секунд, зазвичай не є стенокардією (наприклад, синдром прекардіального защемлення).

Профілактика і захист

Щоб уникнути закупорки коронарних артерій з часом, слід:

регулярно займатися фізичними вправами
кинути палити
вживати здорову їжу, щоб рівень холестерину був низьким і стабільним

Лікування

Лікування стенокардії спрямоване на зниження болю та запобігання інфаркту міокарда. Судинний спазм означає тимчасову закупорку в коронарних судинах серця. Блокування є тимчасовим і не спричиняє дефіциту кисню з пошкодженням серцевого м’яза.

Різні види препаратів застосовуються при стенокардії. Бета-блокатори або блокатори кальцієвих каналів, приймаються профілактично. Нітрогліцерин знімає біль. Препарати, що знижують холестерин, знижують ризик інфаркту, запобігаючи атеросклероз в судинах. Існують також ліки, які знижують ризик серцевого нападу, розріджуючи кров. Важливо приймати ліки, які вам призначають, щоб відчувати себе краще.

Якщо препарати не допомагають або якщо ризик серцевого нападу високий, може знадобитися хірургічне втручання.